Question

肿瘤病人腹水是怎么形成的

Answer 1

　　西医认为肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植，直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成腹水。当肝癌结节自发破裂出血，破入腹腔，也会产生肝癌腹水，肝癌腹水是怎么产生的主要有以下几方面：
　　1、癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血液循环受阻，血管压力升高。若血管内的压力过高，则会引起静脉血管床的充血，静水压的增高，导致血管内外液体的交换失衡。组织液回流受阻，漏入腹腔内形成腹水。
　　2、门静脉压升高，导致肝癌腹水的重要原因之一，肝癌患者常合并有门静脉癌栓，使门静脉压力升高，组织液回流受阻，漏入腹腔;肝癌患者常并发肝硬化，门静脉回流受阻，门静脉压力增高。
　　3、低蛋白血症，原发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生，患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致低蛋白血症，当血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水。
　　西医常规的办法是用利尿药、补充白蛋白、抽腹水，单纯用利尿药根本就解决不了肝癌腹水，抽腹水更是头痛医头、脚痛医脚，腹水越抽涨得越快，输白蛋白虽然有增加血浆胶体渗透压的作用，看似是治本之举，但由于没有改善体质，同样是治标之法，同样无法解决腹水.
　　在腹水的治疗上还是中医药比较有优势，消除已成腹水，减少腹水再生，效果良好。

Answer 2

恶性肿瘤往往伴有积水的出现。
恶性肿瘤无论手术、放化疗与否，都应该吃中药，中西医结合(早期可手术，晚期手术无价值，并且是起反作用。晚期扩散转移了，身体的许多部位都有癌细胞了，此时只割掉一处肿瘤有何用？只能激化)
平时我们老说“中西医结合”，这种大病是真正应当中西医结合了，不要单用一种方法。
癌细胞没扩散、转移时，可以切除，但就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，时间长了复发率不低，一定要坚持服药，不能认为手术、放化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，核心关键就是防复发。这是个医学常识。许多患者就是觉得已经手术了，并且医生说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了亏)。应该手术后吃药，不停药能不复发，已是了不起的成绩了，何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。合适的中药对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻痛苦，效果是好的，对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿，消缩疙瘩、肿块效果显著，至于单纯的消除积液、水肿，自不必说，如脑瘤引起的脑积水，肺结核引起的肺积水，盆腔炎引起的盆腔积液；至于单纯的止痛，那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对各种不舒服的症状有减轻。

Answer 3

胸腹水是癌症晚期常见的并发症。科学发现，肿瘤血管壁的通透性增加离子交换紊乱导致其细胞内液向外渗出是形成胸腹水的主要原因。恶性胸腹水是由于肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌、卵巢癌等胸腹腔恶性肿瘤转移和播散所致。大多数为癌肿的晚期表现。胸腹水主要特征为增长迅速，多为血性，穿刺放水后，有迅速再增加的倾向，利尿剂治疗效果不佳，临床治疗比较困难

Answer 4

胸腔和腹腔分别有胸膜和腹膜，胸膜和腹膜每天都不断在产生大量的液体，同时也进行大量的重吸收。总体来讲达到动态平衡，使胸腔和腹腔都仅留存少量积液，达到润滑的效果。对于恶性肿瘤，由于恶性肿瘤破坏胸膜和腹膜的功能，造成恶性胸腔积液或腹腔积液的产生，这就是恶性胸腹水的产生机制。
恶性胸水以晚期肺癌中常见，发生率高达60％。
恶性腹水则以妇科肿瘤、消化道肿瘤和肝癌多见，同样以血性腹水为主。