结核性腹膜炎该怎么治疗?
我的一个朋友男26岁。得了结核性腹膜炎,高烧38度。经常反复。俯部有积水,浑身乏力,已经40天了,我想问一下,他应该怎么治疗?吃什么药最有效!!!急!!!谢谢了!!!...
我的一个朋友 男 26岁。得了结核性腹膜炎,高烧38度。 经常反复。俯部有积水,浑身乏力,已经40天了,我想问一下, 他应该怎么治疗?
吃什么药最有效!!!急!!!谢谢了!!! 展开
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抽腹水
抗结核治疗
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抗结核治疗
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主要是化学药物治疗。
常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。
应用化疗应遵照以下
5
条原则:
①早期。一旦确诊立即用药;
②联用
。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;
③适量。
④规律。切忌遗漏和中断
;
⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药。
但需注意以下几点:
一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、异烟肼及利福定联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改为异烟肼与利福定或异烟肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上。
二、对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连。
三、对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺皮质激素,以减轻中毒症状,防止肠粘连及肠梗阻发生。
四、鉴于本病常继发于体内其它结核病,多数患者已接受过抗结核药物治疗,因此,对这类患者,应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。
五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时,可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。
常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。
应用化疗应遵照以下
5
条原则:
①早期。一旦确诊立即用药;
②联用
。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;
③适量。
④规律。切忌遗漏和中断
;
⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药。
但需注意以下几点:
一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、异烟肼及利福定联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改为异烟肼与利福定或异烟肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上。
二、对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连。
三、对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺皮质激素,以减轻中毒症状,防止肠粘连及肠梗阻发生。
四、鉴于本病常继发于体内其它结核病,多数患者已接受过抗结核药物治疗,因此,对这类患者,应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。
五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时,可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。
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