Question

LASIK与LASEK那种激光手术好

Answer 1

人们一般说的“准分子激光手术”，其全称应该是“准分子激光屈光性角膜手术”，主要包括三种术式： （1）准分子激光角膜表面切削术（简称PRK），是最早用于临床的方法。目前认为PRK治疗中低度近视、远视及散光安全有效，但因其术后疼痛、屈光回退等并发症，现较少使用。 （2）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），这是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削，保持了角膜上皮及前弹力层的完整，可避免PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围，术中术后无疼痛，视力恢复快，角膜不遗留斑翳。手术时，先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣，掀开此瓣，在瓣下行激光切削，然后将瓣复于原位。此可用于低、中、高度近视。LASIK也有角膜瓣带来的缺陷，即角膜瓣皱褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及过度切削，造成角膜扩张、圆锥角膜等。对于角膜相对近视度数高而冉媳〉幕颊撸 褂肔ASIK也受到限制，但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者，还是首选LASIK好。 （3）准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK），是PRK手术的改良术式。用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区，做成一个角膜上皮瓣，激光切削上皮瓣下组织，当角膜上皮瓣复位后，依然要在其表面盖上一片隐形眼镜。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻，加上瓣薄，可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。 LASEK无LASIK做角膜瓣的并发症，缩短了PRK手术后角膜上皮愈合时间，减轻了疼痛反应及角膜混浊（haze）的程度，但手术中角膜上皮瓣破损和水肿与PRK同，而且手术后视力恢复及屈光稳定速度比LASIK慢。因此主要适用于角膜较薄、职业特点容易发生眼外伤导致角膜瓣移位或其他不宜进行LASIK的患者。 另外前不久，希腊医师Ioannis又率先提出Epi－LASIK的术式。

Answer 2

LASIK手术是用角膜切割器切割角膜，做130um~160um程度的角膜切片，照射激光，LASEK手术是利用特殊药物切除50um上皮层，然后照射激光，所以激光照射后残余的角膜量会比LASIK多，是非常安全的手术方式。

但是具体还是要看个人的，以下列举一下两个手术各自的优缺点，共参考：

做LASIK手术的优点
• 轻度、高度、散光、远视等视力矫正范围比之前的excimer laser手术广泛。
• 手术过程中及手术结束后，几乎没有疼痛。
• 手术后，第二天就可以过正常生活。

LASIK手术的缺点
• 因为手术过程中需要提高眼压，所以网膜或视神经弱的人不易做手术。
• 制作角膜切片过程和覆盖过程中，需要有丰富经验的熟练医师做手术。
• 角膜薄或高度近视的人，不适合做手术。
LASEK的优点
• 与LASIK手术相比，可以剩下角膜，更安全的手术。
• 瞳孔大的人更适合做Wave front手术。
• 没有LASIK手术中可以发生的角膜切片的危险。
• 对有严重闪光的人，矫正作用更卓越。

LASEK的缺点
• 与LASIK手术相比有疼痛
• 与LASIK手术相比恢复较慢
• 手术后3~4天需要在家休息
• 与LASIK手术相比，用药时间长
每个人情况不同，适合的手术方式也会不同，具体还是以术前的检查结果为准，根据结果选适合的手术方式。
当然也并不是所有近视的人都能手术的，也有百分之三十的近视人群是不能手术的。这是因为近视手术是有一些前提条件的。
1、年龄必须在18周岁以上
18岁以下的近视，尚处于视力发育期。近视是可以服用药物治疗的。一般建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，近视度数会降低，视力会提升，可以不用成年后手术。
2、近视度数在100-1500度之间，散光度数在400度以内，视力稳定两年以上的。
3、没有其它眼科疾病，不影响术后恢复的。
4、角膜的厚度足够厚的。
经过术前检查，符合手术要求的才可以进行手术。

Answer 3

LASIK手术是用角膜切割器切割角膜，做130um~160um程度的角膜切片，照射激光，LASEK手术是利用特殊药物切除50um上皮层，然后照射激光，所以激光照射后残余的角膜量会比LASIK多，是非常安全的手术方式。