Question

肺结核和肺癌有什么区别？怎样鉴定呢？

Answer 1

肺结核跟肺癌是完全两种不同的疾病，肺结核是属于慢性感染性疾病，主要是因为接触和感染结核菌引起的，主要是出现肺上叶的病变，另外可以出现长期的慢性咳嗽咳痰，以及午后低热，乏力等症状，通过结核菌素实验，结核t细胞检测，以及胸部ct检查，痰菌检查可以确诊。而肺癌属于恶性肿瘤，主要是出现肺部的肿物，并且容易出现扩散和转移，这可以通过穿刺活检，以及影像学来进行诊断。

Answer 2

肺结核 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有高度传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。 此病的前期症状较不明显，而且初期类似流行性感冒。通常由咳嗽开始，并且痰里带血丝。情况继续恶化时，患者出现低烧、严重盗汗、慢性疲劳、体重下降、胸痛、呼吸短促、尿道感染。更严重的患者，将产生喉结核，使病人无法说话。 肺结核的传染90％以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗、使带有结核菌飞沫(医学上称微滴核)喷出体外，健康人吸人后而被感染。 不注意卫生、与患者亲密接触、免疫功能不全(源自慢性病，例如爱滋病)、饮食不均衡、久坐的生活方式(缺乏运动)，均增加患结核病的几率。 现代医学认为，结核杆菌侵入人体后是否发病，不仅取决于细菌的量和毒力，更主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力(免疫力)，在机体抵抗力低下的情况下，入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖，引起结核病。 肺结核是一种顽固的慢性疾病，—旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底 治疗，最终导致复发、恶化、产生耐药，形成肺癌。

Answer 3

肺结核的诊断要点 一、病史 1．询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史. 2．有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等.粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调. 3．早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难. 2、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征.病变范围较大，患侧呼吸运动减低.叩诊呈浊音. 3、辅助检查 1．活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌.一般涂片检查阴性时，应做浓缩法检查.如果屡次仍阴性，应做培养法. 2．活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高.急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少，有时出现类白血病反应的血象. 3．结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大，3岁以下阳性提示有活动性肺结核. 4．胸部X线检查用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片. 5．CT选择性运用CT对肺结核诊断可弥补胸部X线检查的不足.

Answer 4

肺癌与肺结核应该怎么鉴别？肺癌虽然很常见，但是大家对该疾病的了解都还是很不够，所以才有那么多患者错过最佳的治疗时机，肺癌根据肿瘤的部位，病理类型及病程早晚，会有多种临床表现，易与其他肺部疾病混淆，那么肺癌与肺结核应该怎么鉴别？下面一起来看看。
肺癌和肺结核的特点如下：
1、球和结核外围肺癌的识别
肺结核球多见于一些青年，一般具有病程时间较长，发展速度缓慢，病变多位于肺上叶尖后段或下叶背段，X线片上块影密度分布不均匀，可见一个透光区和钙化点，肺内常有帮助其他的散在结核患者病灶；肺癌研究多见于中老年人，X线表现为肺野内孤立性块影边缘比较毛躁，有细短的毛刺影。
2、粟粒性肺结核与弥漫性细支气管肺泡癌的鉴别
粟粒性结核是青少年多见，全身中毒症状，抗结核药物可改善症状，病灶逐渐消失；扩散X射线显示浸润细支气管肺泡癌，轮廓模糊，类似肺炎。
3、肺门淋巴结进行结核与中心型肺癌的鉴别
肺门淋巴结进行结核与中心型肺癌的X线表现很相似，鉴别研究主要可以依靠相关病史患者及其他检查。肺门淋巴结以及结核好发于中国青少年，常有发生结核治疗感染临床症状，很少有咯血；中心型肺癌好发于50岁以上的中老年人，多有痰中带血、少量出现咯血、胸闷、气促、发热、胸痛等症状。

Answer 5

肺癌和肺结核的区别是比较复杂的，在影像学上都表现为肺部的一些病灶，肺癌首先表现肺部的一些肿块，而肺结核病人那多半表现肺部的一些阴影或纤维条索样的改变或空洞，同时肺结核的病人应该有结核中毒症状，痰中检测结核菌可以确诊肺结核，还可以可以通过纤支镜活检或者是经皮胸穿来进行诊断。