Question

阴道出血一般需要做哪些检查？

Answer 1

诊断方法之一——病史。仔细询问病史，有助于诊断阴道出血的原因，在询问病史时应着重以下几点。 着重点之一——年龄 年龄对诊断阴道出血有重要的参考价值。如新生儿生后数天时出现月经样血性分泌物，l～2天自然停止，是由于出生前受母体雌激素的影响，出生后新生儿体内雌激素水平急剧下降而发生的撤退性出血；幼女的阴道出血，应多考虑器质性病变，注意排除生殖器外伤、宫颈葡萄状肉瘤或卵巢颗粒细胞瘤；青春期妇女的阴道出血，应多考虑无排卵型功能失调性子宫出血病，系因丘脑下部周期中枢成熟障碍，不能引起像正常月经那样的中期黄体生成素的陡直高峰，卵巢内的卵泡不能排卵所致；生育年龄妇女，已婚者首先应排除与妊娠有关的阴道出血，还应考虑子宫肌瘤、有排卵型功能失调性子宫出血病；更年期妇女的阴道出血，更应多考虑器质性病变，注意排除老年性阴道炎、子宫内膜癌、子宫颈癌等。 着重点之二——阴道出血的特点 细致询问阴道出血之前有无停经史，此次出血日期、出血量、持续时间、颜色，有无组织物排出等。还应注意询问有无相伴随的症状，如发热、晕厥、下腹痛、下腹部包块、异常白带、尿频等。 着重点之三——与阴道出血有关的病史 了解曾否服用过性激素类药物，有无全身慢性消耗性疾病等。 诊断方法之二——体格检查（1）一般情况除查体温、脉搏、呼吸、血压外，注意贫血程度、皮肤有无出血瘀斑。（2）腹部检查着重在腹部有无压痛，能否触到肿块。（3）妇科检查应细致检查外阴、阴道有无创伤或肿物。阴道出血行双合诊时，应注意外阴部消毒。阴道窥器检查时，应注意血液来自何处，出血量多少、色泽、有无血块及组织物积存于阴道内或堵塞于子宫颈口内；宫颈有无着色、糜烂、息肉、肿物、举痛；阴道后穹隆是否膨隆及有无触痛；子宫大小、软硬度、表面是否光滑，活动度如何；附件有无压痛、增厚，包块或肿物等。 诊断方法之三——辅助检查 为了尽快找出阴道出血的原因，可做辅助检查。

Answer 2

首先是不是经期出血
：一般排卵期出血是因为排卵后体内的雌激素分泌暂时性的下降，那么不能维持子宫增生的状态，那可以引起子宫内膜少量剥脱，那就可以引起阴道出血。这个只要出血量不多，那可以通过服用少量的雌激素，还有中药治疗都是可以的。
　　1．宫腔镜检查是诊断子宫病变的重要方法之一不但可直接窥视病灶的形态，还可作为取活检或诊刮的指示，对子宫内膜增生息肉。部膜下肌瘤、内膜结核及早期内膜癌所致的出血均有诊断价值。
　　2．腹腔镜检查可直接观察病灶的形态和部位必要时取活组织检查，对诊断有困难的盆腔炎症、肿瘤异位妊娠及子宫内膜异位症等具有辅助诊断意义。
　　3．阴道镜检查使用阴道镜检查宫颈病变可以观察到肉眼看不到的宫颈表皮层较微小的变化，能发现与癌有关的异形上皮及异形血管，有助于早期发现癌变的所在以便准确地选择可疑部位做活组织检查，是诊断早期宫颈癌的一种有力辅助方法。
　　4．超声检查盆腔b型超声检查可了解子宫和卵巢的大小形态及内部结构，对诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病卵巢肿瘤、早孕、异位妊娠及葡萄胎等有重要价值
　　5．子宫输卵管碘油造影可协助诊断截膜下肌瘤子宫内膜息肉、宫内节育器及生殖道结核等。
　　6．盆腔ct检查特别对了解癌瘤在盆腔内转移情况有帮助

Answer 3

您好
需要看是什么情况的阴道出血，可以做B超，激素水平检查，如果是不规则的阴道出血，淋漓不尽还需要做诊断性刮宫检查。

Answer 4

做一个阴道B超和阴道镜检查，如果有必要的话需要做TCT筛查就可以了。然后根据结果在做进一步的。

Answer 5

是服用紧急避孕药引起激素波动造成的，不要担心，暂时不需要检查，3—5天会自行消失。