Question

怎样检查肝纤维化程度

Answer 1

仅从临床症状和体征或常规的肝功能化验检查是不能了解自己是否已有肝纤维化的。目前诊断肝纤维化的方法可分为三大类：

1.病理学诊断：到目前为止，肝组织活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的最可靠方法。通过肝穿刺病理学检查，不仅可以知道自己是否已经发展至肝纤维化，而且可以弄清肝纤维化到底发展到了何种程度，这对指导临床治疗和估计预后很有帮助。目前在临床上，肝穿刺的设备和技术已很完善，病人的痛苦也很小，在有经验的肝病专科医生手中发生严重并发症者极少。

2.影像学诊断：B超、CT及核磁共振成像等影像学检查可以发现肝纤维化的某些征象，如肝脏轮廓、大小及肝实质信号强弱的改变，肝脏血管内径及血流方向、速度的改变，脾脏大小的改变等。但目前这些影像学检查尚不能对纤维化做出确诊，更难于准确判断肝纤维化的严重程度，故只能作为一种辅助诊断。

3.血清指标：血清指标是目前应用最为广泛的肝纤维化诊断方法，主要指标有血清Ⅲ型前胶原氨基端前肽（P-Ⅲ-P）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原、透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）等。这些血清学指标的高低与肝穿诊断的肝纤维化严重程度密切相关，因而可用于诊断肝纤维化。因毕竟不如肝穿刺检查来得直接，对于某一病人来说，往往很难根据一次化验指标高低来确定肝纤维化的程度。但是血清化验的优点是取材方便、容易复查，如果能定期检查（如每半年或一年），则可以根据这些指标是升高或降低的总趋势来了解肝脏纤维化的发展变化情况，也可大致了解抗纤维化治疗的临床效果。

Answer 2

摘　要：由于疾病必须才能病。试和在必查。肝脏疾病就像“隐形的杀手”肝脏疾病不像心脏病、肺炎等有明显的症状和不适，因此，要定期到医院做相应的检查，够明确或排除进展和活动性肝肝纤维化现可通过瞬时弹性测核磁共振检查来排除或确定。要时应做肝脏穿刺活体组织检随后联合几种方法来判断病人是否存在肝纤维化。

Answer 3

肝纤维化是肝脏的一些，比如说糖原、蛋白、基质、肝基质的肝基质细胞，比如说肝脏、肝基质，里头的糖蛋白，还有基质蛋白、纤维蛋白等等成分，因为肝细胞炎症的作用，导致了沉积，引起来的肝细胞的再生，出现了纤维条索样的改变。肝纤维化的病人是肝硬化的前期的表现。而在肝纤维化的过程中，如果不进行干预的话，病人可能会有一个慢慢向前发展的过程，如果出现了假小叶，出现了小叶间隔形成的话，可能就会慢慢的从肝纤维化的阶段，变成达到肝硬化的阶段。 肝纤维化是慢乙肝的病人从肝炎到肝硬化的一个发展的中间的过程。如果能够在过程中早期的，去抓住这些病人，早期的进行干预，进行抗病毒，甚至在抗病毒的基础上，进行抗纤维化的治疗。往往这一部分病人，可能能够从肝硬化的过程中进行逆转，阻止到达肝硬化的过程。 重庆同济医院中医肝病科

Answer 4

有慢性胃炎，经常出现反酸，嗳气，上腹隐痛，上腹饱胀等胃部的症状，出现慢性肝炎的时候，肝功能的减退就会影响凝血酶原因子的合成肝纤维化的临床过程当中，会导致患者出现牙龈出血，皮肤粘膜出现，雀斑以及出血点，这种状况之下，患者要及时的采取治疗，才会让病情尽快得到控制。