Question

甲状腺结节是怎么形成的

在3年前我曾因甲状腺结节做过手术，想到这里我立马到医院做了检查，B超结果显示脖子两侧均有结节，大的直径2cm。医生说因为结节边界不清楚，而且还有钙化点所以不排除有恶变的可能性，建议我手术切除。子女考虑到我的年龄和身体状况已不适宜再做手术，所以一直在帮我寻找一种更行之有效的保守治疗方法。

Answer 1

重庆国防医院甲状腺诊疗中心马医生建议：原因有：1、中医认为导致甲状腺结节的原因是由于病人长期的存在消极的情绪、愤怒和忧郁，使得气机郁滞和肝气失调，造成病人的津液不能化解而是凝聚成了痰，一般的来说气滞的痰凝，用结颈前，则会形成瘿病。痰气凝之日久，就会使病人的血液运行亦受阻碍而产生血型的淤滞，则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤，这是导致甲状腺结节的因素。2、有的居民是居住在高山、水土失宜，这样的环境会影响病人的脾胃功能，还会影响病人的气血的正常运行，一般来说这两种原因往往是与病人的体质有密切的关系，是引发甲状腺结节的发病的因素之一，如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血是有密切的关系，这也是导致甲状腺结节的因素。3、诱发甲状腺结节的病因与遗传有着很大的关系，只要家族里有人有此病，那么患病率就会高一点，长期下去就会形成甲状腺瘤，严重时会危及病人的生命。一些是因家族中有甲状腺结节史其后代患病率较无家族史者为高，说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤，局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌。4、甲状腺结节是怎么引起的？单纯性甲状腺肿是导致甲状腺结节最常见的病因。病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而于检查时偶然被发现。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。大部分结节为胶性，其中有因发生出血、坏死而形成囊肿久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化，甚至骨化，由于结节的病理性质不同，它们的大小、坚度、外形不一。甲状腺出血往往有骤发肿痛史，腺内有囊肿样肿块有胶性结节者，质地较硬有钙化及骨化者，质地坚硬。

Answer 2

病因
甲状腺结节可有多种病因引起。
1.增生性结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
2.肿瘤性结节
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
3.囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
4.炎症性结节
急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

Answer 3