Question

我的转氨酶偏高是什么原因导致（附化验单）

男，34岁，有经常喝酒习惯，同时因肠胃不好，也吃了多年胃药，去年一次体检，发现有轻度脂肪肝，并且转氨酶偏高，开始引起重视，之后控制饮食半个月复查，转氨酶恢复到正常范围左右。之后又没注意饮食，经常喝酒，最近一次复查，发现转氨酶还是偏高，不过血脂、总胆固醇正常。

请教一下：
1、我的转氨酶一直偏高到底脂肪肝引起的还是经常喝酒引起的，还是以前经常吃胃药伤害的肝？
2、如果不是脂肪肝引起的，那我这算是酒精肝吗？酒精肝转氨酶要达到多少才算是？
3、是不是所有脂肪肝都会导致转氨酶升高？
4、我周围很多朋友，他们喝酒比我还厉害，几乎天天喝（我只1周几次而已），为什么转氨酶是正常的？

Answer 1

第一，转氨酶高是肝细胞受到破i坏引起的，你所说的三个方面很可能同时作用；
第二，你这不属于脂肪肝，你已经说了。但是，酒精肝是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。轻度脂肪肝多无症状，中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现，如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。不知道你是否有上述的症状。还有，酒精肝的确定以及其他肝病的确定都不是以转氨酶为界限的，因为，只要异常，那是要综合对方面来定病的；
第三，只要导致肝细胞损伤的，转氨酶都会有不同程度的升高，但是，并不是说，转氨酶升高就一定是肝脏的病变，心肌受损也会增高；
第四，每个人的身体素质都是不一样的，再说，并不是喝酒越多换酒精肝的可能性就越大，有的人少量饮酒也会得酒精肝。
所以，不要人云亦云，尤其是肠胃不好，一定要爱护好自己。未病先防才是最重要的！