Question

窦性心律，偶发室上性早搏，中度st压低 ，请问什么问题?如何对待？谢谢

患者信息：女 24岁 广东
病情描述(发病时间、主要症状等)：
心率：83bmp
PR间期：130ms
QRS时限：78 ms
QT/QTC间期：340/380 ms
P/QRS/T电轴：69/82/47°
RV5/SV1幅度：1.045/1.555 mv
RV5+SV1幅度：2.600mv

1100 窦性心律
1470 偶发室上性早搏
4012 中度ST压低
9150 **异常心电图**

自我感觉：好像偶尔觉得心压着压着那样，有时感觉是跳快。不知道是心理影响还是怎样。

想得到怎样的帮助：
请问该心电图反映了怎样的问题？身体是出现什么毛病？如何对待？谢谢！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
刚切除了痔疮。该心电图室切痔疮前照的。

Answer 1

许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。

其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。

正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。

一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。

因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。

现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。

此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。

追问

那，请问这两个呢
1470 偶发室上性早搏
4012 中度ST压低