Question

关于急性血小板减少性紫癜

患者信息：女 10岁 内蒙古 呼伦贝尔
病情描述(发病时间、主要症状等)：
血小板低于2万，确诊急性血小板减少性紫癜。但发病原因不明

想得到怎样的帮助：
急性血小板减少性紫癜该如何治疗?为什么血小板一直升不上去？
医生要求做穿刺，血小板低能否做穿刺？

Answer 1

你好，（1）此病是一种免疫性综合病症，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，是血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，但是在成熟过程中产生了障碍，而且导致血小板生成来源减少。
（2）血小板主要是起止血凝功能的，血小板过低会有自发性出血的可能，轻者是皮下出血，也就使皮肤紫癜，或是牙龈出血，鼻出血，严重就是内脏出血或颅内出血，是有生命的危险。
（3）这种疾病的根本病情的人体免疫机制缺陷造成的吗，免疫系统失衡紊乱导致的发表，医学上又称没有性血小板减少。
（4）这种疾病的诱发因素有很多，包括化学毒物，放射线，电离辐射，注射疫苗，炎症病毒感染，药物，过度劳累等对后诱发，这些因素只能是推测，不能确定到底是什么引起，主要这些诱发因素跟治疗没有直接关系，比如，患者是长期接触化学毒物引起的，那你避开这些东西，病情会好吗？还是不会好的。重要的是如何治本不再反复，治好的话，是不会受任何因素的影响而反复的。 这种疾病骨髓造血是没有问题的，可以不做骨穿，直接采取治疗。
（5）西医治疗方案，激素，丙球【免疫球蛋白】，免疫抑制剂，输注成分血小板，切脾，全国各地都是一样的，一般都可以起到一定的缓解病情的作用，但是达不到治本，而且激素与免疫抑制剂长期使用对身体副作用很大，随着药物的减量或是停用，血小板还是会下降的；丙球也只能是维持一周到半个月左右，部分患者有效时间只有几天，药物停用，血小板还是会下降；不建议多次输注成分血小板，会使血小板自身产生抗体，从而加速血小板的破坏。西医用药只能是暂时的治标不治本的，解决不了根本问题的，建议结合中草药根本调理，以达到彻底治愈，不在反复，采用中医DBT疗法可以彻底治愈此病，不再反复。

Answer 2

一定要做穿刺，不然无法排除白血病的可能，同时还要检测免疫系统。再根据检查结果才能知道血小板减少的原因。小孩现在必须住院，不得进行剧烈活动从而避免体内大出血，一旦出血，血小板太少就止不住。所以一定要注意！
我一月份也是血小板减少住院的，入院前检查血小板大概也就两万，后来打了血凝酶.一种激素.，大概一个礼拜就出院了，血小板能达到正常值了，不过还吃了一段时间的药。放心，激素对小孩没什么大影响，我也就16.7岁，不过医院方面可能会同时监测你的血糖。现在孩子还小要好点，我要大点，血小板减少对我月经都有挺大影响的....
不用太担心，并不是什么很大的病,祝你小孩早日康复！

Answer 3

急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关可能感染后在体内形成抗原-抗体复合物通过其抗体分子上的FC片段与血小板上FC受体相结合.附有免疫复合物的血小板易在单核噬细胞系统内被破坏而导致血小板减少.这一现象在体外已得到证实故可认为是一种免疫复合体病.另一种理论认为感染因素改变了血小板膜的结构使其具有抗原性致产生抗自身血小板抗体（自身免疫性疾博.或者抗病毒抗体对血小板.
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月经不正常常受到以下因素的影响：
1.精神状况.月经是在中枢神经系统的控制下卵巢和子宫经过一系列的变化后产生的.人的精神思维情绪等都属于大脑皮层的活动.如精神受到过度刺激大脑皮层的活动受到干扰就会出现月经紊乱.
2.营养状况营养条件的好与坏直接影响月经的来潮.长期营养不良的女性就会出现月经不正常甚至产生闭经.
3.工作条件.在月经期做过重的体力劳动会影响月经的正常.
4.慢性病.患有严重贫血严重的肺结核和糖尿病的妇女会发生月经异常或产生闭经.
5.卵巢和脑垂体蹭.卵巢受损或因蹭被切除垂体肿瘤都可以导致月经异常或消失.
6.子宫疾病.子宫本身的疾采以引起月经有各种不正常的表现.如子宫发育不良子宫内膜结核子宫肌瘤子宫颈口狭窄等都可以引起月经不正常.
7.内分泌.主要是因卵巢分泌的黄体素和卵泡素失去平衡时可发生月经不正常而出现痛经.
8.环境.生活环境变化较大时有些女生就会发生月经紊乱.有的女性在月经期用冷水洗澡洗衣服游泳等而发生了月经紊乱或痛经.

Answer 4

血小板升起来确实比较慢的。做骨髓穿刺可以进一步诊断，以便于治疗。建议可以考虑中药调理治疗，疗效稳定

Answer 5

因为血小板减少不是一种原因引起的 最好是做骨髓穿刺检查 确诊 以便对症治疗