求助,我妈妈头疼的厉害!!!!!!!!
我妈头疼的非常厉害.她今年55岁,她原来很坚强的一个人,可是竟被头疼折磨的哭,在医院花了几百元,拍了X光检查了颈椎,也做了螺旋CT,医生都排除了,只是开点止晕痛的药,可是...
我妈头疼的非常厉害.她今年55岁,她原来很坚强的一个人,可是竟被头疼折磨的哭,在医院花了几百元,拍了X光检查了颈椎,也做了螺旋CT ,医生都排除了,只是开点止晕痛的药,可是一到后半夜我妈的病情仍然是很严重,疼的厉害.我很不解,难道就不能有个结论?医生甚至就没有给这个病下个定论!神经科的医生说是神经的问题.请见多识广的朋友们帮帮我!跪谢!!!!!!!!
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头痛症状复杂,虽然与全身某些急慢性疾病、神经精神状态和机体功能情况有密切关系,但只要详细询问病史和进行必要的检查,一般并不难确诊。
首先应详细询问病史,可以概括了解头痛的原因,缩小诊断范围,有利于集中力量作必要查体,甚至只通过问病史即可确诊,所以询问病史十分重要。病史的重点是:头痛的性质、部位、时间性、诱因以及先兆症状和其他伴随症状。
(1)头痛时间性:
头痛发作的时间性,对诊断头痛有重要参考价值。例如眶上神经引起的头痛,多发生于感冒后几天,或发生于感冒后期,而且疼痛上午较重,下午较轻,一旦遇风寒则加重。额窦炎也是上午重下午轻,但鼻塞不通时加重。而屈光不正、眼疲劳等引起的头痛则是用眼过多时开始,尤其是近距离费眼的细致工作时头痛加重。
(2)头痛性质:
有时根据头痛的性质可以判断头痛的病因。例如原发性三叉神经痛表现为颜面部发作性、短暂的电击样疼痛。咽后部发作性疼痛向耳及枕部放射常是舌咽神经痛的特点。血管性头痛则为搏动跳动样头痛。但临床上某种类型的头痛其性质可表现多样性。
(3)头痛部位:
头痛的部位对病灶的诊断仅有参考价值。一般颅外病变头痛与病灶一致,或位于病灶附近,如颅源性、鼻源性和齿源性头痛。青光眼引起的头痛多位于眼的周围或眼上部。头颅深部病变或颅内病变时,头痛部位与病变部位不一定符合,小脑幕以上的病变疼痛多位于病变的同侧,以额部为多,并向颞部放射。小脑幕以下肿瘤头痛多位于后枕部。
(4)头痛伴随症状:
①剧烈恶心、呕吐:常为高颅压的症状,多见于肿瘤或脑膜炎。突发性头痛伴有恶心、呕吐,吐后头痛缓解者可见于血管性头痛。
②伴有明显的眩晕:头痛时伴有明显眩晕者多见于后颅凹病变,如小脑肿瘤、桥小脑角瘤、椎-基动脉缺血、小脑脓肿等。
③伴有视力障碍及其他眼部症状:某些眼源性头痛(如青光眼)和某些部位的脑瘤,可以有短暂的视力减退或视力模糊;椎-基底动脉缺血也可有短暂的视力减退;血管性头痛发作前可有视觉先兆,如闪烁性暗点、偏盲等。
④精神症状:病程早期出现精神症状意义较大,如早期出现淡漠或欣快,可能为额叶肿瘤。
⑤植物神经症状:头痛时常常伴有面色苍白、多汗、恶心、呕吐、心跳等植物神经症状,可见于血管性头痛。
⑥伴有颅神经麻痹及其他神经科体征:伴有神经科体征者多见于脑肿瘤及各种脑血管病。
总之,要抓住病史、症状及体征来详细分析以明确诊断。
对于焦虑、紧张或抑郁的病人应在精神上给予诱导和劝慰,使其消除顾虑。对局限性的肌肉疼痛,如颈项肌和肩胛肌等可作按摩、针灸、理疗、局部普鲁卡因封闭等治疗。阿米替林及可乐定有一定的效果,可合并应用镇痛镇静剂和安眠药物。
首先应详细询问病史,可以概括了解头痛的原因,缩小诊断范围,有利于集中力量作必要查体,甚至只通过问病史即可确诊,所以询问病史十分重要。病史的重点是:头痛的性质、部位、时间性、诱因以及先兆症状和其他伴随症状。
(1)头痛时间性:
头痛发作的时间性,对诊断头痛有重要参考价值。例如眶上神经引起的头痛,多发生于感冒后几天,或发生于感冒后期,而且疼痛上午较重,下午较轻,一旦遇风寒则加重。额窦炎也是上午重下午轻,但鼻塞不通时加重。而屈光不正、眼疲劳等引起的头痛则是用眼过多时开始,尤其是近距离费眼的细致工作时头痛加重。
(2)头痛性质:
有时根据头痛的性质可以判断头痛的病因。例如原发性三叉神经痛表现为颜面部发作性、短暂的电击样疼痛。咽后部发作性疼痛向耳及枕部放射常是舌咽神经痛的特点。血管性头痛则为搏动跳动样头痛。但临床上某种类型的头痛其性质可表现多样性。
(3)头痛部位:
头痛的部位对病灶的诊断仅有参考价值。一般颅外病变头痛与病灶一致,或位于病灶附近,如颅源性、鼻源性和齿源性头痛。青光眼引起的头痛多位于眼的周围或眼上部。头颅深部病变或颅内病变时,头痛部位与病变部位不一定符合,小脑幕以上的病变疼痛多位于病变的同侧,以额部为多,并向颞部放射。小脑幕以下肿瘤头痛多位于后枕部。
(4)头痛伴随症状:
①剧烈恶心、呕吐:常为高颅压的症状,多见于肿瘤或脑膜炎。突发性头痛伴有恶心、呕吐,吐后头痛缓解者可见于血管性头痛。
②伴有明显的眩晕:头痛时伴有明显眩晕者多见于后颅凹病变,如小脑肿瘤、桥小脑角瘤、椎-基动脉缺血、小脑脓肿等。
③伴有视力障碍及其他眼部症状:某些眼源性头痛(如青光眼)和某些部位的脑瘤,可以有短暂的视力减退或视力模糊;椎-基底动脉缺血也可有短暂的视力减退;血管性头痛发作前可有视觉先兆,如闪烁性暗点、偏盲等。
④精神症状:病程早期出现精神症状意义较大,如早期出现淡漠或欣快,可能为额叶肿瘤。
⑤植物神经症状:头痛时常常伴有面色苍白、多汗、恶心、呕吐、心跳等植物神经症状,可见于血管性头痛。
⑥伴有颅神经麻痹及其他神经科体征:伴有神经科体征者多见于脑肿瘤及各种脑血管病。
总之,要抓住病史、症状及体征来详细分析以明确诊断。
对于焦虑、紧张或抑郁的病人应在精神上给予诱导和劝慰,使其消除顾虑。对局限性的肌肉疼痛,如颈项肌和肩胛肌等可作按摩、针灸、理疗、局部普鲁卡因封闭等治疗。阿米替林及可乐定有一定的效果,可合并应用镇痛镇静剂和安眠药物。
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偏头痛的头痛特点:
发作性: 持续4-72小时
头痛部位: 偏侧性(60%以上,但非每次均为偏侧)
疼痛性质: 搏动样(也可为炸裂样等剧烈痛)
伴随症状: 恶心,呕吐,畏光,畏声,畏嗅,畏活动
偏头痛治疗指南:曲普坦类
“欣渠”苯甲酸利扎曲坦胶囊安全有效,是无禁忌症的中重度偏头痛发作的首选药(A级)。
发作性: 持续4-72小时
头痛部位: 偏侧性(60%以上,但非每次均为偏侧)
疼痛性质: 搏动样(也可为炸裂样等剧烈痛)
伴随症状: 恶心,呕吐,畏光,畏声,畏嗅,畏活动
偏头痛治疗指南:曲普坦类
“欣渠”苯甲酸利扎曲坦胶囊安全有效,是无禁忌症的中重度偏头痛发作的首选药(A级)。
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你说的情况基本上就是偏头痛了。相信医生!
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头痛目痛耳红腮肿,一切上焦之症,除清凉发散之外,大多数医生都束手无策,更不知道治有三法:
如头痛大便结脉沉实者,用酒蒸大黄微下之,此名叫釜底抽薪之法.
如大便泻脉沉足冷者,宜用六味地黄汤加牛膝、车前子、肉桂,足冷甚者加熟附子,是冷极於下而迫其火之上升,此名收导龙入海之法。
如大便正常,脉无力者用,牛膝、车前子引火下行之,此名收引火归源之法也。轻者三天,重者五痊愈,不复发。
如头痛大便结脉沉实者,用酒蒸大黄微下之,此名叫釜底抽薪之法.
如大便泻脉沉足冷者,宜用六味地黄汤加牛膝、车前子、肉桂,足冷甚者加熟附子,是冷极於下而迫其火之上升,此名收导龙入海之法。
如大便正常,脉无力者用,牛膝、车前子引火下行之,此名收引火归源之法也。轻者三天,重者五痊愈,不复发。
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