Question

促甲状腺激素TSH0.47ulu/ml,正常吗

促甲状腺激素TSH0.47ulu/ml,正常吗

Answer 1

由于你没有提供该检查的参考值，根据经验看，这可能是下降了，促甲状腺激素下降，首先要查明低的原因，一般情况下需要完善抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶（TPO）、TRAB、甲状腺彩超等，由于你没有提供更详细的甲状腺功能结果，根据不同情况建议如下：
1.若FT3、FT4正常，TGAb、TPO、TRAB、甲状腺彩超都为正常，或TGAb、TPO、TRAB升高，甲状腺彩超提示肿大，那么均为亚临床甲状腺功能亢进，暂时不需要药物治疗，只要定期复查就可以了，这种情况有可能演变成甲亢。
2.如果FT3、FT4、TGAb、TPO、TRAB均高，甲状腺彩超提示弥漫性肿大，那么就是弥漫性毒性甲状腺肿；FT3、FT4、TGAb、TPO均高，TRAB不高，提示桥本氏甲状腺炎并甲亢；FT3、FT4、TGAb、TPO、TRAB均高，甲状腺彩超提示多结节性甲状腺肿大，那么是多结节性毒性甲状腺肿。上述三种情况均需要抗甲亢治疗。
3.如果FT3、FT4下降，TGAb、TPO、TRAB、甲状腺彩超都为正常，那么为垂体性甲减，这种情况较少见，一般有颅脑外伤、产后大出血等病史，而且需要做垂体MRI及垂体相关激素检查才能确诊，治疗方面是需要进行甲减治疗。
4.如果是孕妇，TSH下降，FT3、FT4正常，那么，有可能是因为怀孕引起的妊娠期类甲亢综合征，暂时无需治疗，可以动态观察甲状腺功能的情况。
综上所述，不同的病情，治疗措施不一样，需要详细检查，因病施药，建议前往当地医院就诊，勿耽误病情。