Question

急性化脓性中耳炎的感染途径

Answer 1

您好：急性化脓性中耳炎是指中耳腔黏膜化脓性炎症，常见的病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌等等。病原体的感染途径通常有以下三种：一、经咽鼓管途径感染，常见的是上呼吸道感染、急性鼻窦炎，细菌直接引起咽鼓管黏膜炎症；跳水、游泳、污染等；不当的擤鼻、咽鼓管吹张或者鼻腔填塞；不当的哺乳姿势，如平卧位哺乳，乳汁经咽鼓管流入中耳引起。二、外耳道途径，如鼓膜外伤、不遵循无菌操作的鼓膜穿刺，或者鼓室内药物注射。三、血行感染，如猩红热、麻疹等病变，病原体经血液途径直接到达中耳腔黏膜。

Answer 2

1)咽鼓管途径，此径路感染最为常见。如上呼吸道感染、猩红热、麻疹、百日咳等急性传染病时，鼻咽部及咽鼓管粘膜充血、肿胀、机能障碍，致病菌乘机侵入鼓室而引起。
2)外耳道鼓膜途径，鼓膜外伤或手术时鼓膜破裂，致病菌由外耳道经鼓膜穿孔侵入鼓室。
3)血行感染，在机体抵抗力极度低下时，病菌由血液循环可感染到中耳，但很少见。