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1.腹痛不适或腹痛,常位于右下腹部,很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时,也可出现绞痛,应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。
2、大便改变,早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,与癌肿溃疡形成有关,出血量小,肉眼不易看出,但隐血试验常为阳性。待肿瘤体积增大,影响粪便通过可交替出现腹泻与便秘。
3、腹部包块,这种肿块可能就是癌肿本身,也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。
4、贫血、消瘦或恶液质。
左半结肠癌:多数为浸润型,常引起环状狭窄,故临床表现主要为急、慢性肠梗阻。
临床表现:
1、腹部绞痛是癌肿伴急性肠梗阻的主要表现,同时还伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻,慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液,部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。
2、排便困难棚键樱,半数病人有此症状,随着病程的进展,便秘情况愈见严重。如癌肿位置较低,还可有排便不畅和里急后重的感觉。
3、粪便带血和粘液。由于左半结肠中的粪便渐趋成形,血液和粘液不与粪便相混,约链丛25%患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。
结肠癌早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,故易漏诊。
中年以上患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:
①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、亮洞隐痛或腹胀;
②粪便变稀,或带有血液和粘液;
③粪便隐血试验持续阳性;
④原因不明的贫血、乏力或体重减轻等;
⑤腹部扪及肿块。
有上述可疑现象时,除作进一步的病史询问和体格检查外,应即刻行X线钡灌肠或纤维结肠镜检查,以期排除占位病变。
2、大便改变,早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,与癌肿溃疡形成有关,出血量小,肉眼不易看出,但隐血试验常为阳性。待肿瘤体积增大,影响粪便通过可交替出现腹泻与便秘。
3、腹部包块,这种肿块可能就是癌肿本身,也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。
4、贫血、消瘦或恶液质。
左半结肠癌:多数为浸润型,常引起环状狭窄,故临床表现主要为急、慢性肠梗阻。
临床表现:
1、腹部绞痛是癌肿伴急性肠梗阻的主要表现,同时还伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻,慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液,部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。
2、排便困难棚键樱,半数病人有此症状,随着病程的进展,便秘情况愈见严重。如癌肿位置较低,还可有排便不畅和里急后重的感觉。
3、粪便带血和粘液。由于左半结肠中的粪便渐趋成形,血液和粘液不与粪便相混,约链丛25%患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。
结肠癌早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,故易漏诊。
中年以上患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:
①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、亮洞隐痛或腹胀;
②粪便变稀,或带有血液和粘液;
③粪便隐血试验持续阳性;
④原因不明的贫血、乏力或体重减轻等;
⑤腹部扪及肿块。
有上述可疑现象时,除作进一步的病史询问和体格检查外,应即刻行X线钡灌肠或纤维结肠镜检查,以期排除占位病变。
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患者在肠癌早期往往难以感受到明显的症状而错过最佳治蠢吵疗时期。而出现以下症状时,患者应当重视:大便形状改变;腹泻、便秘交替出现;出现便频和排斗肢便不尽的感觉,其中在清带销侍晨尤为严重;出现腹痛和腹胀不适感;右下腹部存有肿块;便血,血为新鲜血液;出现不同程度的贫血等。
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2021-09-28 · 医保定点单位,开展肿瘤MDT多学科联合会诊
上海中大肿瘤医院
上海中大肿瘤医院是上海市医保定点单位,曾荣获上海市淋巴瘤与肺癌特色专病建设单位,是一所集医疗、康复、预防为一体的肿瘤专科医院。医院开设肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤妇科、中医科、介入科等科室。
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肠癌分为结肠腊灶癌和直肠癌。基典型症状分述如下: 1、右半结肠癌:多表现为不明原因的贫血、乏力、疲劳、食欲减退、消瘦和消化不轮答扮良等举雹症状。 2、左半结肠癌:多出现排便习惯改变,比如大便次数增加、便秘与腹泻交替、便血等,血与粪便相混,多呈暗红色或紫褐色,一般不会出现大出血。病人常伴有左侧腹部或下腹部隐痛,随着病情的进展出现由便秘到排便困难,最后发生肠梗阻。 3、直肠癌:患者便血症状较突出,呈鲜红色或暗红色,与大便相混,可有血块或粘液脓血;出现大便次数增加、里急后重、便不净感。
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