促甲状腺素受体抗体测定有何意义?
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促甲状腺素受体抗体又称甲状腺刺激性抗体或甲状腺刺激性免疫球蛋白。促甲状腺受体抗体是一种甲状腺的自身抗体,是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定促甲状腺受体抗体有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。
目前知道与甲状腺素受体有关的抗体有:甲状腺刺激抗体;甲状腺生长刺激免疫球蛋白;甲状腺功能抑制抗体。
有人报道,本试验与T3 抑制试验相互配合,则对甲亢病的病因诊断无疑会提高特异性,前者反映促甲状腺受体抗体对甲状腺细胞膜的作用,而后者反映甲状腺对促甲状腺受体抗体的实际反应性。
大约80% ~ 100% 的毒性弥漫性甲状腺肿患者血清中可以测到这种抗体,而在其他类型的甲亢患者这种抗体则很少被测到。因此测定促甲状腺受体抗体对鉴别各种类型的甲亢具有很高的价值,但须注意的是,少数毒性弥漫性甲状腺肿患者血清中也测不到促甲状腺受体抗体,这可能是由于促甲状腺受体抗体测定方法还不够灵敏,很低量的促甲状腺受体抗体不能测到。
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