有痔疮怎么办
很多患者被痔疮困扰多年,但是一直都没有治愈,有的患者选择手术治疗切除掉痔疮,但是过几年还会发作,之所以会出现这类情况是因为这些患者没有养成良好的肛门护理习惯,肛门周围细菌滋生,还会继续诱发痔疮。患病过一次的患者如果依然不注重肛门保护,痔疮即使是治愈以后也还会再次发作。那么,痔疮患者在患病期间以及治愈之后应该如何护理肛门呢?
肛门清洁是护理肛门的重要环节,很多人由于生活繁忙经常会忽视这个环节,还有的患者在痔疮治疗期间注意肛门清洁,但是疾病治愈以后就不重视了,这是一种错误的做法。不管工作多繁忙,即使是出门在外也千万不要忘记肛门的清洁。很多人在公共卫生间如厕后,由于“嫌麻烦”,就用手纸擦擦了事,这是痔疮患者的大忌。患者出门在外排便后也不要忘肛门的清洁。患者们可以准备两块消毒纱布,在排便完以后把一块纱布用水浸透,清洁一下肛门,另一块纱布则擦干肛门。市场上已经出现了很多肛门清洗的工具,例如一些肛门专用的湿纸巾和便携式的肛门清洗器。病患者可以根据自己实际的需要选择一些肛门清洁的工具,不一定非要选择纱布。病患者如果是痔疮初期或者是痔疮刚刚治愈,用一些痔疮凝胶类型的产品通肠排便巩固治疗效果也是很有必要的。例如芙草堂消痔凝胶等产品,这些产品既可以清洁肛门,同时还能够让排便过程更加通畅,有利于痔疮初期的治疗以及痔疮痊愈后的巩固治疗。
除了肛门清洗之外,缩短如厕时间也是肛门护理的一个重要环节。在痔疮治疗期间以及愈后护理期间,一定要最大程度避免肛门的负担。而医学界一致认为,强行用力排便是造成肛门负担的主要原因之一。痔疮患者要比健康人更注意良好的排便习惯,一般认为,健康人选择固定的时间去排便是一种良好的习惯,但是这对于痔疮病患者来说是不合适的。痔疮患者如果没有便意,千万不要勉强去厕所,因为强行排便会让肛门承受巨大的负担,在痔疮初期容易引起出血,同时也不利于痔疮的预后。对于痔疮患者,千万不要在固定的时间去如厕,一定要有便意就排便。在排便期间,痔疮患者要注意用力的节奏,千万不能太过用力,尤其是在便秘时,很多患者由于工作生活较为繁忙,因此“急于求成”。如果太使劲儿,则会引起痔疮的复发或者剧痛。患者用力排便时间必须控制在1分钟以内,如果患者坚持一分钟还没有排出粪便,绝对不能继续勉强排便。推荐患者使用痔疮凝胶类型的产品进行通畅排便的护理,例如芙草堂消痔凝胶,这类产品能够起到通畅排便的效果,让患者少受痛苦。
很多人喜欢在如厕期间看报纸、杂志,整个排便时间能达到数十分钟,这对于痔疮患者是一个大忌讳。即使是健康人,长时间如厕也不是一个好习惯,保持长时间排便会造成肛门的巨大负担,最终肛门淤血则会引发痔疮。不管是痔疮病患者还是健康人,都应重视肛门护理,减少排便时间,上厕所控制在3-5分钟。
1.收缩肛门。每天有意识地做3-5次肛门收缩,可增强括约肌功能,促进局部血液循环。
2.按摩肛门。肛门按摩可改善局部血液循环,预防痔的发生。
3.坐浴。便后用热水坐浴,既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物,也可以促进局部血液循环,对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。
【痔疮的治疗】
痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配,少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同,可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗,包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。
不同痔不同治
糖尿病患者得痔疮后,应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗。最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法。
中风病人因病后肢体活动功能受限,久卧久坐易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者,采用早期预防和治疗的原则,如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等;对于重度瘫痪完全卧床的患者,不论痔的症状的轻重,均以内服、外用药物保守治疗为宜,如凉血地黄汤煎服、麝香痔疮膏外敷。
小儿痔的发病率低,治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注意调整饮食,让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜;便后或临睡前用温水清洗肛门部,以改善肛门血液循环。
老年人由于肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力,极易患痔疮。治疗时尤为棘手。最好是采用内服润肠化痔的中药,同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法。
【痔疮常用偏方秘方】
[方一]
蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。水煎外用,每日1剂,日用2--3次,先加水2500---3500毫升,煮沸后过滤去渣,将药液倒入普通盆内,患者趁热先熏后洗,每次15--30分钟。
本方为邹桃生方,功能清热解毒除湿消肿,凉血散瘀,适用于痔疮。
[方二]
硫黄、雄黄各10克,樟脑3克,麻油适量。前药研成细末,用麻油调匀,擦患处。
本产适用于湿热而致痔疮。
[方三]
乌梅、五倍子各10克,苦参15克,射干、炮山甲各10克,煅牡蛎30克,火麻仁10克。水煎服,日1剂,日服2次。
本方为凌朝光方,功能清热解毒,润肠通便,适用于痔疮。
[方四]
浮萍适量。水煎,趁热擦洗患处。
本方适用于痔疮抓破出血不流水者。
[方五]
槐花、地榆各10克,仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,勒莱苋30克。水煎服,每日1剂,日服2次,另外,可用此药煎液熏洗肛门。
本方为黄洪坤方,功能清肠利湿,止血,适用于痔疮。
[方六]
柞树叶30克。捣烂敷患处。
本方源于《黑龙江常用中草药手册》,适用于痔疮。
[方七]
刘寄奴、五倍子备等分。研为细末,空心酒下,仍用其末敷,遂愈。
本方源于《类编朱氏集验方》,治痔疮。
[方八]
生豆腐渣,锅内炒干为末,每服9克,白砂糖汤下,日3次。
本方源于《危氏方》,适用于血痔。
[方九]
丝瓜,烧存性,研末,酒服6克。
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
2.手术治疗
(1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
(5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
1.体育锻炼;
2.预防便秘;
3.养成定时排便的习惯;
4.保持肛门周围清洁;
5.注意下身保暖;
6.避免久坐久立;
7.注意孕产期保健;
8.常做提肛运动;
9.自我按摩;
10.及时用药。
2)尽可能一次排大便:有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便,或因肛门疼痛大便未排空即结束排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,水分被吸收过多,粪质变干而难以排出。
3)、定时排便且保持大便通畅:肛肠专家指出痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。在禁止排便的这段时间里,应多饮水和食用有润肠作用的饮料,这样可以促进排尿和避免大便秘结。
4)便后要有坐浴的习惯:坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴,坐浴时先用热气熏,待水温适中时,再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次20分钟左右。
5)适当运动,注意改变体位:除做操、打拳之类全身性的体育锻炼外,还需加强局部的功能锻炼,肛门收缩运动,又称提肛,即自我调整括约肌,收缩,放松肛门,一收一放,每次五十下,约三分钟,每日一到二次。可以站着做,也可坐着做,躺着做。
6)痔疮术后对痔疮术后内裤的选择:内裤太紧的话会影响局部的血运,延缓伤口的愈合和细菌的滋生影响手术的愈后,所以建议大家采用比较宽松、舒适的内裤。
采用联邦痔消“铲苗断跟”疗法,外用栓剂消痔体“铲苗”;软胶囊除痔核“断跟”。克服了痔疮治疗周期长、易复发、治愈率低、费用高等缺点,避免了手术的“斩草不除根”的痛苦。对内痔、外痔
、混合痔、痔出血、肛裂出血、肛周脓肿及各类痔患者可以轻松快速解除痔疮之苦,有效根治痔疮,成为痔疮疮久治不愈及手术之外的最佳方法。
联邦痔消,口服软胶囊、外用栓剂同时使用,抑制炎症感染,使受损的弹力纤维细胞得到全面修复,受损血管循环流畅,消炎,止血,消核同步进行,一步到位消除痔疮根源,不产生耐药性,避
免病情反复难愈,是目前保守治疗的首选药物。
另外,还需要掌握一些痔疮用药的规律,如大便后先使用洗剂清洗一下肛门,塞入栓剂,其目的是保护肛管直肠教膜,减轻粪便对病灶的摩擦以减少出血,并促进损伤组织的愈合。另外,还应注
意在使用药物的同时,一定要纠正原有的不良的生活习惯,做到每天清洗一次肛门,严重者最好使后清洗。要养成按时排便、定时休息的好习惯,而且饮食宜清淡。
参考资料:痔疮中文网
http://www.zhichuang88.com
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