风湿和类风湿有什么区别?
风湿和类风湿只有一字之差,但是风湿和类风湿是两种完全不同的疾病。风湿是风寒湿性关节炎,是有关节长期遭受寒凉侵袭所致。而类风湿是症状跟风湿性关节炎非常相似,但是病因却完全不同,类风湿是一种自身免疫性疾病,不仅关节受累,而且心脏、骨组织等也会受到严重侵害。
风湿和类风湿有哪些不同?
1、发病原因不同
风湿指的是风湿性关节炎,多数是寒冷地区或者长期从事冷库工作的人群容易患有的疾病。不会伤及到心脏,也不会破坏患者骨组织,只是侵袭患者的关节。从中医的角度来讲,风湿病属于湿寒痹症。
类风湿只是症状跟风湿性关节炎很相似,也会侵害患者的关节,使关节的活动受限,肿大,甚至是变形。类风湿还会侵害患者的心脏等,是一种自身免疫性疾病。
2、症状不同、发病原因不同
风湿性关节炎初期关节不会肿大,后期关节也不会变形。类风湿初期手指关节、脚趾关节呈现对称性的肿胀,后期关节还会变形。
风湿性关节炎以关节和肌肉酸楚、红肿、疼痛为特征。发病原因可能与A足溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素是风湿性关节炎的诱因。多发生在膝关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节等部位。
类风湿性关节炎是一种全身心自身免疫性疾病,病因未明确。常发生于手关节、腕关节、足部等小关节,反复发作,极容易致残。常常伴有发热、疲乏无力、心包炎、皮下解决、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症。
类风湿性关节炎的致残率位居第二,仅次于脑血管疾病。而在关节疾病中,类风湿性关节炎是导致女性患者机体残疾的首位病因。类风湿性关节炎多发生于女性,男女比例为1:3。多发生于20-40岁的女性,早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵硬,活动不便,时轻时重,会反复发作,迁延不愈,常常遗留关节强直或者畸形。
类风湿性关节炎的发病原因尚不明确,跟女性的雌孕激素水平的失衡有关联。
风湿性关节炎预防
风湿性关节炎的预防主要是日常生活中,注意防风、防寒、防潮,尤其是生活在天气比较寒冷的北方地区的朋友们,一定要根据气候的剧烈变化,注意保暖。保持居住环境干燥、温度适宜。平时还要加强体育锻炼,提高自身的免疫力。
类风湿性关节炎预防
类风湿性关节炎的发病原因暂时还没有准确的答案,但是跟分泌、代谢、营养、职业等都有一定的关系。所以预防只能从饮食和运动两个方面入手。
饮食清淡:日常生活中要选择容易消化的食物,饮食以清淡为主,少吃辛辣油腻的食物。
适量运动:运动可以提高身体的免疫能力,还能让人轻松愉悦,每天或者每周三次以上的有氧运动,坚持40分钟以上,对身体健康还是非常有好处的。
类风湿一般指类风湿性关节炎,而类风湿就被包含在风湿当中,也就是说风湿包含着类风湿、红斑狼疮等疾病。而在日常生活中,很多人就是因为这一字之差,总把这两种疾病当成一种疾病看待,其实这是错误的。
我们知道风湿在西医的定义中,其范畴是很广的,比如类风湿,红斑狼疮的等等,也就是风湿包含了类风湿,那么在日常生活中,我们要怎样去区分这两种疾病呢,我觉得可以通过以三个方面去区别:
1.病理风湿病一般是与机体内链球菌感染有关,一般指人的关节或结缔组织出现了炎症,从而引起疼痛不适,一般常见于青年;类风湿的病因很多种,一般以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,常见于中老年妇女
2.发病的表现症状风湿性疾病发病部位主要是膝关节以及肘关节处,一般不会造成关节畸形;类风湿性疾病多数是在小关节处发病,到了发病晚期,会使患者的关节出现畸形,甚至有可能引起心、肾、肺等一系列病变,是相对比较严重的。
3.治疗方式既然我们知道这两种病有着本质上的区别,那么他们的治疗方式也是不一样的。风湿是以消除链球菌感染为治疗原则,使机体得以慢慢恢复;而类风湿性主要以保护关节、恢复关节功能为原则,用抗风湿类药物进行治疗 ,也可适当的加以中药外敷来控制疼痛,从而减轻患者的疼痛,提高生活质量。
由此可见,这两种病就是完全不一样的及,我们千万不能将他们搞混或者混为一种疾病,如果自己盲目的认为是一种疾病,采取了不适当的治疗方案,那么基本上是没有什么效果的,甚至可能会带来一些不必要的麻烦,因此,有异样一定要及时到医院就医,寻求医生的帮助。
什么是风湿和类风湿?
风湿病一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
类风湿一般指的是类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。这种病的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
那么,风湿和类风湿有什么不同?
第一点,病因不同:风湿病多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。
第二点,病理和症状不同:风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。
第三点,治疗法则不同:风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。
一、病因不同:
风湿病系患者感受风寒湿等邪气导致,累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20~40岁女性。
二、病理
类风湿病理基础是滑膜炎和血管炎。风湿病没有明确的病理基础。
三、症状不同
风湿病关节一般不变形,累及大关节。类风湿关节炎则属于早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,
四、诊断不同
风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病,病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变。
风湿病关节炎没有诊断指标,类风湿因子阴性、没有放射学改变。
类风湿关节炎
1.晨僵关节及其周围僵硬感至少持续1h(病程≥6周)
2.3个或3个以上区域关节部位的关节炎
3.手关节炎腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀(病程≥6周)
4.对称性关节炎
(病程≥6周)
5.类风湿结节医生观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节
6.类风湿因子阳性
7.放射学改变
五、治疗法则不同:
风湿病用一般西药没有治疗用药,采用中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿需要正规采用西药治疗,联合中药可以减少西药剂量和副作用。
在日常生活中,类风湿性关节炎患者除了要避免受寒气侵扰外,还要注意不同食物对类风湿性关节炎有不同作用,有些食物能明显地加重症状。类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。
此外,糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潞留。
六、愈后
风湿病可以治愈,而类风湿只能缓解。
首先,风湿性关节炎严格上狭义的说是因为链球菌感染造成的关节的受累。它表现为发热,游走性关节疼痛,皮肤的环形红斑,舞蹈症,皮下结节,查抗O升高,主要是因为链球菌感染。随着我国医学的发展及生活水平提高,抗生素的应用,最近五至十年,我们中东部的确很少见到风湿性关节。只有在部分偏远的山区,仍有少部分风湿性关节炎患者。
而广义上的风湿性关节炎这包括了十几种关节炎,比如类风湿关节炎,银屑病关节炎,骨关节炎,强直性脊柱炎,他们都属于风湿性关节炎的范畴。所以说很多医生给患者诊断风湿性关节炎,这不是很规范,而应该明确具体是哪一种关节炎。
类风湿关节炎是我们常见的一种关节炎,他是自身免疫性疾病,病理主要表现为侵蚀性滑膜炎,二,临床表现为对称性的小关节肿胀,疼痛,一手的掌指关节及近端指间关节受累为主,可有腕,肘,肩,膝,踝等其他的关节受累。而查血可以看到类风湿因子及CCP抗体的阳性,部分类风湿关节炎可累及肺脏,血液系统等其他内脏器官。
所以说风湿性关节炎和类风湿关节炎是完全两种概念,大家不要把两者混淆。
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