深圳医保分三个档次
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深圳医保的分类比较特别,没有职工医保和居民医保之分。
而是划分为一档、二档和三档,不同形式针对不同的人群。
至于具体是什么档跟户口、是否有工作和企业的选择有关。
根据奶爸的研究,具体分档如下:
在职人员:深户是必须一档,非深户在一档、二档、三档任选其一。
非在职人员:小孩和学生是二档、失业人员是二档、退休人员一档、二档任选其一。
另外,同一家单位每年有一次机会为本单位员工更改基本医保档次的机会。
医保的缴费标准几乎都是根据城市职工社保缴费比例和基数来决定的。
接下来奶爸具体介绍深圳医保不同档的人的缴费情况吧。
深圳医保的一档是缴费最多的,所以一档的福利也是最好的。
一、三档缴费基数相同,但缴费比例不一样,对应的福利待遇也会有所不同。
奶爸的朋友大部分人都在一档,但具体自己要交几档的,还是要根据自身情况选择。
2022-02-18 · 百度认证:杭州捷保有信信息技术有限公司官方账号
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深圳的社保分三个档次,养老,工商,失业,生育缴纳比例不变,主要是医疗保险来划分,分为基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档;其缴费、待遇和适应人群有所不同。
(一)缴费区别:
一档的缴费基数为上月工资总额,缴费比例为8.2%;
二档缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%;
三档的缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%。
(二)待遇区别:
门诊报销方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社区医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人账户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱。
而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。
住院报销方面,基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社区医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了。
(一)缴费区别:
一档的缴费基数为上月工资总额,缴费比例为8.2%;
二档缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%;
三档的缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%。
(二)待遇区别:
门诊报销方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社区医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人账户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱。
而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。
住院报销方面,基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社区医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了。
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深圳医保才分档次:一档(原综合医疗)、二档(原住院医疗)、三档(原农民工医疗),以前我们公司找泛亚人力代缴社保的时候,特地了解了一下。希望能帮助到您。
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2021-04-14 · 深圳查查吧,分享生活方方面的信息。
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深圳医保一二三档分别有什么区别 你知道吗
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