Question

心脏问题

患者信息：女 21岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
心率 64;
PR间期 64;
QRS持续时间 80;
QT/QTc间期 518/528;
轴 38/75/49;
RV5/SV1幅度 1.650/0.940;
RV5+SV1幅度 2,590

1100窦性心律
8304长QT期间
9150**异常心电图**

来月经的时候痛到心脏无力，缺氧 难受，打了两支止痛注射后，全身发麻，全身说不出的难受，后来又打了三瓶吊针，第二天就没事了。平常时有感觉心脏很累，请问心电图显示是否正常？

验过血；
超标：血小板计数
中性粒细胞百分比
粒细胞绝对值
低于标准： 淋巴细胞百分比
平均血小板体积

Answer 1

楼主的心电图是异常的，QT间期延长，PR间期也小于正常（心率也是64，不知道是不是你写错了，正常PR间期是120-200ms）。应该到医院就诊。
QT间期延长综合征（long QT syndrome）是以临床体表心电图QT间期明显延长为特征的一组症候群。它常并发严重的心律失常，特别是尖端扭转型室速，严重者可致心源性猝死。
QT间期延长综合征可分为家族遗传型和获得型两种。获得型常发生于如下情况：1.电解质紊乱，如低钾、低镁或低钙；2.药物，特别是抗心律失常药物，如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、胺碘酮、索他洛尔等，三环类抗抑郁剂、吩噻嗪，血管扩张剂普尼拉明（心可定）、利多氟嗪，抗寄生虫药物氯喹、酒石酸锑钾等也可以导致QT间期延长；3.心动过缓；4.心肌缺血、缺氧或心肌梗死；5.其他原因。你需要到医院就诊，采集病史，明确是家族遗传型还是获得型。

长QT综合征需要治疗，包括药物治疗和安装起搏器治疗。药物不能控制的，就安装起搏器。
你的血常规白细胞总数正常，中性粒细胞绝对值和百分比如果升高不明显，则没有特异性。

追问

不好意思打错了，RP间期：172ms。还有就是手会抖。觉得自己有点点躁郁症的感觉。长QT综合症严重吗？

追答

如果明确是长QT综合征，容易并发严重的心律失常，甚至危及生命，建议你到医院就诊，明确病因，并进行规范治疗。祝你身体健康，！

追问

谢谢你，我会询问一下医生的~~

Answer 2

易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20％～25％的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭；若有40％以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关 ，需要进一步检查！

追问

谢谢医生，那我该做些什么检查呢。

Answer 3

从情况上看你是缺血呀，你要养血！心脏没有多少血泵出来，所以身体缺氧的地方自然就不舒服了。

追问

那会不会是心脏供血有问题呢

追答

平时吃肉和垃圾食品多吗？

追问

平常有吃肉，有时候也有吃麻辣烫，但只是让老板帮我烫点菜和肉，不加辣椒的。算垃圾食品吧？

追答

这是心血管系统的问题，如果你平时吃蔬菜和水果比较少而吃肉很多，还要吃一大堆的雪糕、饼干、面包、蛋糕、糖果及油煎炸食品（现在的年轻人接触垃圾食品是越来越早，心血管问题也就越来越早），那么就会损害你的心血管系统，当然也就包括你的心脏。我建议你全素食（至于祥情请看《中国健康调查报告》，要注意补充B12或食少量鱼肉），多吃蔬菜和水果，补充一些对血管粥样硬化有帮助的膳食补充剂，如大豆卵磷脂、鱼油和维生素E，对消除血管内的粥样硬化很有帮助。另一方面从经络入手，用按摩棒按摩心经、心包经、小肠经及任脉，疏通之后对心脏有很大帮助，鉴于你的情况，按摩不要在月经之后的几天内进行。

追问

可是医生说我体寒，不能吃太多蔬菜，更不能吃水果……
我很乱呢~~

追答

这个问题也困扰了我很久，我自己也是四肢冰凉，其实是身体的血管和经络不通，造成血气下降的缘故，看完书之后（上面我提及的《报告》）我开始素食，坚持到现在也不觉得有什么体寒的问题，身体在一步步恢复当中！还有一点就是一定要按时（如晚上10点到11点）睡觉，保证睡眠时间充足，人体在睡眠时下垂体会分泌人体生长激素，修复人体受损的组织及制造新鲜的血液。

Answer 4

你的心电图把时间单位表好啊

Answer 5

23:00~24:00是养心的时段，你在这之前睡觉么？

追问

没有，最近要考试，有时候到3点才睡都有……