Question

脑外伤引发术后引发脑积水怎么办

患者信息：男 50岁 内蒙古 通辽
病情描述(发病时间、主要症状等)：
因车祸引发脑外伤 颅内出血 开颅手术后 3天出现脑水肿症状 颅压增高压迫脑干 不能呼吸，被迫再次开颅取下一块颅骨，一个月后清醒(期间气管切开因肺部感染)之后做了两个疗程高压氧基本康复出院。
出院时 意识清楚但思维不是很清晰，有时候反应比较慢，一只眼睛看不见东西另一只眼睛看东西也很费力（之前有先天性夜盲症但白天可以看见东西）。 身体其他部分都正常但行动比较慢。 大概5天后陆续表现为不停说话，思维混乱，一个月时开始说胡话 大小便失禁 又到医院CT检查为脑积水。医院医生建议等身体指标合格后作分流手术。
想咨询一下：
（1）脑积水除了分流手术以外还有其他较好的治疗方法么？

（2）分流手术后分流管是不是要带一辈子？取下分流管的几率有多大？不取的话分流管不 堵的情况下多长时间换管？有没有永久性的不用换的分流管？

（3）这种情况的脑积水有没有可能完全治愈？

（4）脑积水分流术后感染几率多少？

（5）腰穿暂时性治疗的话有什么危害
恳请专业人士帮忙解答 不胜感激！！！

想得到怎样的帮助：
一一解答我的问题

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏 遗传性夜盲证

Answer 1

你问的问题几乎囊括了分流手术相关的所有问题
有的医生主张先进行腰穿放脑脊液，观察引流后的疗效，这是一种很好的方法，放液时间最好一到两周，以明确地观察是否有效果，如果有效果，就增加了分流手术的必要性。有的医生直接行分流手术。两种方法我都采用，取决于与患者家属沟通的结果，两种方法都可以。因为脑积水一旦出现走路不稳、两便失禁是没有药物可以缓解的，分流手术是必须要进行的，腰穿引流的目的是让分流手术进行得更加有信心。
如其他产品有一定寿命一样，分流管也有使用寿命，一般数年左右，我没有遇到超过十五年的，如果患者生存时间很长，一般都需要再次更换
脑积水分流的风险有感染、出血、堵管等，发生率不高，是否会发生医生无法控制，因人而异，不管多高级别的医院都同样遇到，一旦发生，患者情况比手术前差，要有承担失败的风险意识。
不能因为有可能出现的风险就放弃手术，这样连恢复的希望都放弃了，他不会自行痊愈。

Answer 2

一般是做分流手术，这类做的很多的，一般在正规大医院的话感染可能性很小，也很少堵，暂时性腰穿多的话会增加感染机会和蛛网膜炎，也很麻烦