Question

小儿疝气应该如何治疗

Answer 1

　　小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称脱肠，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期，腹股沟处有一腹股鞘状突，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气；若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。

　　疝气一般发生率为1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

　　 症状

　　疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后，在腹股沟处会有一鼓起块状物，有时会延伸至阴囊；有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。

　　 治疗

　　手术是小儿疝气最好的治疗方法。一般皆以全身麻醉，采高位结扎的方法，手术安全且时间不长。若有疝气发生，宜早日治疗，以免疝气囊之内容物发生箝闭，增加手术的'困难与生命的危险。至于阴囊水肿，则可观察至一岁，若无消失再行手术治疗；惟须小心追踪检查，注意疝气形成的可能性。

　　 手术后注意事项

　　1.除另有特别医嘱外，返家后饮食及活动如常，但尽量避免过度用力。

　　2.如有呕吐发生，暂时禁食四小时。

　　3.伤口疼痛，可依处方服用止痛药。

　　4.伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出液、发高烧，请即回医院诊治。

　　5.伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜覆盖，内层则以羊肠线缝合，能自行吸收，不须拆线。

　　6.手术后四天内，伤口不可以沾水。五天后可照常洗澡，六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。

　　7.有任何问题，请即回医院诊。