Question

两岁的小孩牙摔松后会长好吗

Answer 1

儿童牙外伤后是否应及时就医？
儿童处于生长发育期，牙外伤后如不及时处理或处理不当可造成咬颌发育异常或牙错位，牙丧失以及牙髓组织坏死，导致慢性根尖炎症的发生。
牙齿受到碰撞或打击力量不太大时，可以没有牙齿折断或硬组织损伤。患儿可能无症状或只感到上下牙咬（牙合）时不适应，严重时可能出现牙齿酸痛。由于没有牙齿外形上的损伤，患儿和家长往往忽略而很少在受伤当时就医，然而牙齿受伤后，无论伤势轻重都会引起不同程度的牙髓充血及根尖部牙髓组织水肿。牙髓充血一般是可以恢复的，但如受伤较重则会引起牙髓出血，根尖部的血管受挤压断裂，远期可出现牙髓坏死、牙冠变色、牙髓钙化等情况，还可能引起牙根内吸收或外吸收。因此，牙齿受伤后即使没有折断也要就医，定期复查，有问题及时解决，以免引起不良后果。牙齿受伤后应让患牙休息，至少两周内避免用患牙咀嚼食物。
牙齿受伤后发生折断，出现牙体缺损，一般患儿都能就诊。特别值得注意的是如果牙体缺损较小又没什么症状，家长也要带孩子来就医。因为儿童与成人不同，牙齿尚未发育成熟，牙本质小管粗大，牙齿受伤使内层的牙本质暴露，感染会通过牙本质小管进入牙髓而使牙髓发炎，甚至产生根尖炎和牙髓坏死。如果冠折露髓，患儿会感到明显的疼痛，此时及时就医可尽可能保存活髓。如冠髓已被感染而牙根尚未形成的年轻恒牙，可行活髓切断术，切去感染的冠髓保留未被感染的根髓，可使牙根继续发育。
总之，儿童牙外伤后一定要及时就医。
乳牙摔伤后怎么办?
乳牙外伤多发生于1-2岁刚学会走路的幼儿，以乳前牙多见。由于乳牙的牙根较短，幼儿牙槽骨骨组织疏松，乳前牙外伤后多致牙齿移位、嵌入或脱位，牙折发生的较少。
（1） 部分脱位和移位：乳前牙在外力的作用下向外或向内倾斜移位后部分脱出牙槽窝时，可将外伤牙恢复到原位后结扎固定，一般预后较好.
（2） 嵌入性脱位：乳牙嵌入牙槽窝是乳牙外伤常见的一种类型，有时仅切端外露甚至完全嵌入牙槽窝内。如牙齿移位方向偏向腭侧，乳牙根尖倾向恒牙胚，应将乳牙拔除，以避免可能对恒牙胚产生损伤。乳牙嵌入后不应拉出复位，避免二次创伤。可观察让其自行萌出，接近替牙期的乳牙应拔除。
（3） 完全脱位：不宜再植。
（4） 牙冠或牙根折断：牙冠折断多已暴露牙髓，可在局麻下做活髓切断术或进行根管治疗。牙根折断可将冠部断端去掉，保留断根，可不做处理，如无感染断根可能吸收。乳牙外伤多系幼儿，如不能合作，不宜进行保守治疗，可以拔牙。一般前牙缺牙对于正常发育影响不大。