Question

北京医保报销政策

北京医保报销政策

Answer 1

北京医保报销政策包括：
1、在职人员。一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元以上的部分，大额医疗费用互助资金支付百分之50，门诊、急诊大额医疗费用一个年度最高支付2万元；
2、退休人员。一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元以上的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付百分之70，70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付百分之80，门诊、急诊大额医疗费用一个年度最高支付2万元；
3、在定点医院急诊抢救留观未收入院的医疗费用，属门、急诊费用，按普通门诊对待。
医保报销所需资料：
1、本人的身份证或社会保障卡的原件；
2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
7、如代办则提供代办人身份证原件。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。