Question

本来只是高血压,怎么就变成心衰了?

Answer 1

高血压是指血管受到外界刺激,导致血管痉挛变细,而血管为了保证血液循环,人体自我保护系统只能将射血压力变大,这个压力较正常的会高很多,这就是高血压。高血压长期发展,慢慢压垮心脏,直到发展为心衰。
一般情况下,心脏只能承受120/70mmHg左右的压力,一旦血压升高,心脏必须使劲收缩克服动脉的阻力才能将血液泵出去,极易导致以左室肥厚为主要特征的心脏病变。同时,心肌收缩力加强后,一旦松弛就会出现问题,除了运动会变得不灵活、不协调外,对心脏泵血功能也会造成影响,每博量、射血分数及心排出量减少导致心衰,医学术语称之为“舒张功能不全性心衰”。
高血压进一步发展,会导致患者体内交感神经反复兴奋,儿茶酚胺分泌增多,内分泌系统激活(肾素-血管紧张素-醛固酮系统),心肌出现纤维增生,心肌收缩力由强转弱,这时,心室腔扩大,就会出现“收缩功能不全性心衰”。进而,随着左心衰竭的进一步恶化常可累及右心室功能衰退,形成全心衰竭。
对于已经出现心律衰竭的高血压患者,坚持治疗高血压的同时还需要加强对心衰的治疗。心脏再同步治疗(CRT)是更为安全有效的治疗方式。CRT通过双心室起搏的方式,实现最佳的心房心室顺序激动,以增加舒张期充盈时间,帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。CRT还具有远程控制功能,随时监测心脏数据,提高心脏功能的同时,对血压的控制也有很好的辅助作用。

Answer 2

血压值正常为什么会突然发展成心力衰竭？1、不重视高血压 9成以上的原发性高血压属于缓进型的，病程发展慢，早期只是出现细小血管痉挛和收缩，从而引起血压暂时性升高。