Question

帕金森综合症是什么病？

Answer 1

帕金森是什么病?帕金森病是一种中枢神经系统变性慢性进行性疾病。主要病变在脑内黑质和纹状体，病因可能与遗传易感性和环境毒素损伤大脑神经元等因素有关。

帕金森综合症，又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，可分为继发性和症状性帕金森综合征，继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后，临床表现除了和帕金森病相同外，多伴有原发病遗留下的表现，如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。本病可发生于任何年龄组。发病率约占全部病人的8%左右。

帕金森综合症发病原因

1.神经系统老化

现在患有帕金森病主要发生于中老年人，40岁以前发病十分少见。据流行病学调查，40岁以上发病为0.35%，60岁以上为2%，随年龄增长其发病率增加，提示与年龄相关的神经系统老化可能与帕金森病的病因和发病机制相关。

研究发现黑质多巴胺能神经元、酪氨酸羟化酶、多巴胺脱羧酶活力、纹状体多巴胺递质自30岁以后随年龄增长而逐年减少或降低。但老年人患病者仅是少数，说明生理性多巴胺能神经元退变不足以引起帕金森病。实际上，只有黑质多巴胺能神经元减少50%以上，纹状体多巴胺递质减少80%以上，临床上才会出现帕金森病的运动症状。正常神经系统老化并不会达到这一水平，因此，年龄老化只是帕金森病的促发因素。

2.氧化应激增强

自由基可使不饱和脂肪酸发生脂质过氧化，后者对蛋白质和DNA产生氧化损伤，导致细胞变性死亡。在正常情况下，机体存在自由基清除系统，在脑内主要有谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)等，从而确保机体免遭自由基损伤。对帕金森病的研究中发现，自由基生成和氧化应激增强与本病的病因和发病机制密切相关。

神经系统老化和氧化应激增强是帕金森发病的两大原因，发病后，如果没有及时的治疗，会给患者的神经系统造成更大的伤害，还会造成患者骨骼发生畸变，给患者和家庭带来巨大影响。

Answer 2

帕金森病是一种顽固的疾病，它是由大脑的多巴胺能神经元中产生的多巴胺的形成和作用不足引起的。一旦多巴胺神经元死亡规模达到50-80%，帕金森病的症状就会出现。帕金森病是慢性进行性的。帕金森综合征是指由于帕金森病以外的退行性疾病、药物、精神疾病等引起的帕金森样症状的疾病。 帕金森综合征的症状与帕金森病非常相似，比如静止性震颤、行动迟缓、肌肉僵硬、姿势不稳，这四大症状中的两个或两个以上。除此之外还有肢体弯曲、僵直现象等六种症状中的另一种，而僵硬通常被认为是一个核心症状。在临床诊断标准中，除了运动迟缓之外，当观察到肌肉强直、静止性震颤和姿势不稳定中的其中一种时，即被诊断为帕金森综合征。 引用这么一个比喻，这二者的区别在于，帕金森综合征就如同是水果，它是一个大的定义，帕金森病则是水果中的一种，比如香蕉。用香蕉做比喻是因为在水果领域里，香蕉性平，不寒不热，如同帕金森病在帕金森综合征中的表现，可以算是发展最慢，预后较好的类型。

Answer 3

帕金森综合征主要是表现为静止性震颤，肌张力增高以及运动徐缓的症状，一般是需要与特发性震颤鉴别的。