Question

合作医疗二次报销需要什么条件

Answer 1

需要满足以下条件：
1、购买了补充医疗保险的人群；
2、医保报销后自费部分超过起付线；
3、需要准备大量的单据，比如缴费发票、开药底方、检查单和治疗单等；
4、医保目录内的项目，目录外的药品和治疗、检查项目不能报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费.
拓展资料
一、二次报销是什么
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。
二、二次报销需要的材料
1.享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。
2.若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。
三、报销金额
“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。起付金额以上报50%或60%。
四、产生背景
解决疾病造成的贫困问题，建立大病保险制度是2013年全市医疗改革的一项任务，已列入市政府的子项目。2013年12月24日，市政府批准了昨天正式公布的城乡居民大病保险政策。市卫生局介绍，近年来，全市城乡居民基本医疗保险待遇明显提高，人均筹资标准已从2008年的180元提高到2012年的680元，但不可否认的事实是，一些人得了重病，发生灾难性医疗费用后，陷入因病致贫和因病致贫的困境，有的甚至不得不放弃治疗。公众仍然强烈关注严重疾病的沉重医疗费用负担。农村和非工作城市居民大病保险是一种补充医疗保险的制度安排，进一步保护人们免受大病造成的高额医疗费用和灾难性支出的影响。为了最大限度地减少因疾病造成的贫困发生率和重返贫困，市政府决定不为这项新政策设定上限，以便重病患者能够获得尽可能多的补偿，减轻个人和家庭的负担。