Question

多发性胆囊息肉？

多发性胆囊息肉

Answer 1

多发性胆囊息肉如何治：
多发性胆囊息肉，也是临床中我们碰到比较多的。好多患者是拿着这种体检报告的化验单过来看，多半是没有任何症状。但是息肉有单发，有多发之说，一般来说多发的比单发的，可能发生危害要大一些。那么多发的这种息肉也是要进行鉴别，是真性息肉还是假性息肉。
真性息肉就是我们说的，常见的胆囊腺瘤性息肉。如果是成簇生长的多发的，我们要首先测定它的大小数值，如果说超过一公分以上的话，我们会建议直接进行手术切除胆囊，来减少它潜在的癌变的风险。如果是一些多发的胆囊胆固醇性息肉，我们说的这种胆固醇结晶导致的这种息肉，这种情况下，一般来说可以先随访复查，定期观察大小变化。因为按照疾病的这种发生发展来说，它可能在多发息肉的这种基础上，甚至继发一些胆囊胆固醇的结石。
如果严重的话，结石在息肉的基础上互为促进，形成进一步的有临床症状，比如说引起胆绞痛，胆囊炎，甚至胆管炎的时候，这类息肉也是需要进行外科手术处理的。如果没有任何症状，我们当然可以进行定期的B超的随访复查，来看看它有没有大小变化。如果没有大小变化，也可以正常的规律饮食，来减少胆固醇这种食物的摄入，来控制息肉的进展就可以了。

Answer 2

治疗
治疗原则
根据患者的病情决定治疗方式。对于无明显症状、表现好的息肉，可暂不进行特殊处理，定期复查即可。如症状明显、合并其他疾病或是有癌变风险的患者则可选择手术治疗。
药物治疗
本病通常不选择进行药物治疗。部分出现胆固醇沉积症的患者可进行胆汁酸盐的尝试性治疗，如果有效可以继续进行治疗，疗效不明显则应及时停药。
相关药品
尚无特效药物。
手术治疗
外科治疗指征：
1、胆囊单发息肉直径超过10mm；
2、年龄＞50岁；
3、有明显症状；
4、合并胆囊结石；
5、胆囊颈部息肉引起胆囊管梗阻者。
有以上情况应行外科治疗。治疗应行胆囊切除，如怀疑有恶变或直径≥20mm应行开腹手术，≤10mm可行腹腔镜手术，切除标本应即送病理检查，如报道为恶性肿瘤按胆囊癌处理。
其他治疗
直径＜10mm的单发息肉或多发息肉，应连续追踪观察半年，如稳定不增大，则需定期检查。
治疗周期
治疗周期不确定，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，存在个体差异。
治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。