Question

1998年11月5日，王某通过某保险公司的保险代理人黄某，投保了养老保险及附加重大疾病保险和意外伤害医疗保

1998年11月5日，王某通过某保险公司的保险代理人黄某，投保了养老保险及附加重大疾病保险和意外伤害医疗保险，缴费方式为年缴。1999年1月4日，由于缴费时间快超过了条款规定的宽限期，王某第二天又要到外地出差，就将保险费交给了黄某，委托他代缴。不巧的是，黄某的父亲病危，他必须立即回老家，缴费时间耽误了两天，王某的保单刚好过了规定的宽限期，处于失效的状态。黄某想等王某出差回来，向王某解释一下，由自己垫付保费利息，再办理保单复效手续。真是“天有不测风云”，王某出差返回途中遭遇车祸，经抢救治疗，王某痊愈出院，但住院期间，王某花费了2万多元医疗费用，遂向保险公司索赔。请根据案情，回答如下问题：1、王某主要依据所投保的什么险种进行索赔。2、如果你是保险公司理赔人员，你对该案如何处理。

Answer 1

1、王某主要依据所投保的意外伤害医疗保险进行索赔。
2、如果我是保险公司理赔人员，根据公司规定，是可以不理赔的。但是法不外人情，可以这样处理：要求王某及黄某写一份相关情况说明，连同理赔单据、医疗报销清单及发票一并交到保险公司理赔部，根据保单实际情况进行理赔。这样不单让客户感受到保险公司的关怀，而且也体现了保险公司救急扶危的精神。二也能给客户树立正面的形象，提供保险公司声誉，避免了客户因此事撤销其他险种。同时应对代理人黄某施加相应的惩罚。

Answer 2

我是根据你说的情况分析的：
1.保险公司不理赔。
2.根据你叙述的情况，王某的保单已经是出于失效状态，王某出险了，保险公司是不会做出理赔的。
就像楼上的说的那样，法不外人情。因为保单失效的原因是出于该公司保险代理人黄某的过失造成的，这种情况可以让王某和黄某一起报案理赔，阐明保单失效的原因，并提供书面申请。
申请通过了，就可以出示理赔单据、医疗报销清单及发票等有效证明进行向该公司理赔。（理赔险种：意外伤害医疗保险）

Answer 3

意外伤害保险 争取公司赔偿