Question

咨询一下，我这是什么皮肤病啊，不痛不痒的？

Answer 1

不痛不痒的癣，可能是花斑癣，也可能是皮肤过敏、玫瑰糠疹、银屑病等疾病。建议患者及时到正规医院皮肤科就诊，遵医嘱完善相关检查，以明确病因，并针对病因进行相应的治疗。

一、花斑癣，又称花斑糠疹，由马拉色菌感染所致。

1、病因分析：马拉色菌是人体常见的寄居菌，当处于高温潮湿的环境、局部皮肤油脂分泌过多或容易出汗、患有慢性疾病时，则马拉色菌可侵犯皮肤角质层，导致皮肤出现圆形或类圆形的斑疹，表面覆有鳞屑，表现为癣样的皮肤变化。患者一般没有疼痛、瘙痒等自觉症状。

2、治疗措施。此类患者以局部外用抗真菌药物治疗为主，比如硝酸咪康唑乳膏，必要时可口服抗真菌药物进行治疗，比如伊曲康唑分散片、氟康唑分散片等。

二、皮肤过敏，即过敏性皮肤病，由过敏原刺激所致。

1、病因分析：过敏原通过皮肤黏膜接触、吸入、食入或注射等途径进入机体，通过一系列反应，产生抗体，使机体致敏。当机体再次接触过敏原时，免疫系统活化攻击过敏原导致炎症反应的发生，会使皮肤出现红斑、丘疹、脱屑等症状，表现为癣样的皮肤变化，患者可能不会有疼痛、瘙痒的症状。

2、治疗措施：此类患者可在医生指导下外用醋酸地塞米松乳膏等激素制剂，必要时可口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物，以缓解症状。

三、玫瑰糠疹，是一种常见的皮肤病。

1、病因分析：当存在病毒感染、免疫功能紊乱时，则可能导致玫瑰糠疹，使得皮肤上出现圆形或椭圆形玫瑰色的斑片，上面附有细小的糠状鳞屑，表现为癣样的皮肤变化。部分患者没有疼痛、瘙痒的症状。

2、治疗措施：因本病能自行消退，如果患者无瘙痒、疼痛或其他不适症状，一般不需要治疗。

四、银屑病，是一种慢性鳞屑性皮肤病。

1、病因分析：如果存在银屑病家族史，在病毒或细菌感染、精神紧张或压力过大、皮肤损伤等因素的作用下，则可发生银屑病，导致皮肤上出现红色斑块，其上覆盖有银白色鳞屑，表现为癣样的皮肤变化。部分患者没有疼痛、瘙痒的症状。

2、治疗措施：此类患者可在医生指导下应用外用药物（如他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等）、口服药物（如甲氨蝶呤、依那西普）或者物理治疗（如UVB光疗、PUVA）。