Question

急性心机梗!!!紧急求助!!谢谢大家了

我有一个朋友,他的姥爷患有一种很奇怪的心脏病,就是不发病的时候做心脏检查,一切正常,但是发病的时候心脏突然停止跳动,就在发病的时候,他的姥爷离开了。我想请问各位专业的朋友，着到底是什么病？如果哪位可以确诊，请描述下这个病症的详细情况，越详细越好！还有，我想请问我的朋友会因为他亲人的缘故患这个疾病么，怎么可以判断出来他会不会发病？谢谢各位了！拜托

Answer 1

　　心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。

　　引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压眶上 、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心 前区听不到心跳声，可判定病有已有心跳骤停。

　　急救措施：

　　心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐 等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

　　1、叩击心前区：一手托病人颈后向上托，另 一手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气。用拳头底部多肉部分，在胸骨中段上方，离胸壁20～30 厘米处，突然、迅速地捶击一次。若无反应，当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。观察病 人的瞳孔，若瞳孔缩小（是最灵敏、最有意义的生命征象），颜面、口唇转红润，说明抢救有效。

　　2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。

　　3、迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒 息和吸入性肺炎。

　　4、头敷冰袋降温。

　　5、急送医院救治。因为，牛奶中的钙、磷、铁容易和药中的有机物发生化学反应，形成难溶、稳定的化合物，使牛奶和药物的有效在分受到破坏。如补血药当归，含有2份铁离子，是补血有效成分，但如与牛奶同服，铁离子将失去活性，其补血作用也随之减弱。药中的生物碱也因易与牛奶中的氨其酸反应失去疗效，有的甚至产生刺激或过敏反应。

Answer 2

急性心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地缺血，从而导致心肌坏死，是临床上常见的急危重症。急性心梗合并症较多，尤其是心律失常，如稍加疏忽，很容易导致严重的后果。现将我们的体会介绍如下。
1、 临床资料 近期我院急诊科收治AMI患者36例。年龄在52～70岁。男21例，女15例。其中合并高血压20例，合并糖尿病14例，合并慢性呼吸道感染13例。患者起病至就诊时间为2～28h。以胸闷、胸痛为首发症状26例，以气急、心慌为首发8例，胸闷合并腹痛4例，1例为咽部不适合并胸闷为主诉而就诊。心电图诊断急性前壁心肌梗死22例，下壁心肌梗死14例。合并有室性心律失常16例，其中室性心动过速或心室颤动4例;合并房室传导阻滞9例，其中三度房室传导阻滞3例;窦房结功能低下致心动过缓2例。

2、 护理体会 心肌梗死后合并心律失常是其三大严重并发症之一，如不加注意就有可能造成意外。由于我们护理人员观察仔细、发现及时并采取了紧急措施，明显提高了抢救成功率。减少了不必要的麻烦。我们的体会是:（1）患者一经确诊或高度怀疑为急性心肌梗死后应准备好抢救药物及设备;（2）用心电监护仪严密观察心律、心率的变化，发现严重心律失常，立即采取应急措施;（3）准备好急救车内各种抗心律失常药品，如利多卡因、心律平、硫酸镁、阿托品等。及时采取抢救措施:对偶发和频发的室性早搏，应严密观察有无RonT现象及短阵室速，若出现上述情况立即按医嘱给予静推利多卡因50～75mg，5min后根据病情可重复应用，以后在500ml液体内加入利多卡因800～1600mg按2～4mg/min的速度静脉输入;（4）一旦发现监护仪上出现室颤或快速室性心动过速同时有血流动力学改变者，一方面要紧急通知医生，另一方面要立即用直流电300J进行除颤，如发生室上性心律失常（心房颤动或扑动），心室率过快并影响血流动力学时除紧急通知医生外，还应根据病人具体状况进行处理，如患者出现神志突然丧失，医生又来不及，如监护仪上诊断明确为心室率过快所致，必要时也可用同 步直流电100～200J进行电转复;（5）在临床密切观察下发现二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞，且心室率在60次/min以下，QRS不增宽者，血流动力学尚可，可不处理，但应通知医生进行处理，并做好安置起搏器的准备;（6）如心室率低于40次/min并有神志丧失或抽搐，在紧急通知医生的同时应立即注射异丙肾上腺素或阿托品或同时进行心脏按压，并做好紧急安置临时起搏器的准备;（7）如果在监护过程中均表现为一过性，无论是室性或室上性或心动过缓，均应及时报告医生，并密切观察，根据可能发生的情况做好抢救工作准备，防止发生后措手不及;（8）尤其对进行过溶栓或抗凝治疗的患者或年轻的患者（易产生自溶），在用药治疗后应立即密切观察以防止冠脉再通后再灌注性心律失常的发生。

参考资料：http://www.zjicu.com/icuNote/ShowNote.asp?DocID=Y2005M11D16H10m34s35

Answer 3

这种情况在心内科常见，隐性心脏病，可以做动态心电，是一种佩戴24小时连续检测的机器，还可以做血管造影，心脏彩超，