Question

不想肌酐升高导致尿毒症，肾友要趁早做到这4点，不要拖

Answer 1

一提到肌酐，大多数人都会想到尿毒症。血肌酐作为肾病典型的指标之一，能反应肾功能的情况，是各期肾病的“分水岭”指标，由低到高，把肾病分为5期。除此之外，血肌酐其实还是加重肾功能损害的“凶手”之一。因此要阻止肌酐对肾脏的损害，及时降低肌酐很重要。

但是不少肾友都面对一个“棘手”的情况“降肌酐没有特效药”，那这是不是意味着肌酐无法治疗，肾友要每天守着个“定时炸弹”过日子？当然不是。

那该如何尽可能降低肌酐，保持肌酐稳定，最大程度减轻肾功能的损害？趁早做好这4件事，对肾功能的影响是非常小的：

控制原发病，保护肾功能同时进行

肌酐是体内的一种“垃圾”，本应该及时排出体外，但由于肾功能的下降导致无法排出，反过来损害肾脏。所以归根结底要降肌酐，重点是修复肾功能。不同病理类型的肾病，造成肾功能损害的因素不同，要重视原发疾病的治疗。如糖尿病肾病，要保护肾功能首要的是控制基础病糖尿病，稳定血糖，为肾脏修复提供环境，以此加强肌酐等毒素的代谢。

这些降肌酐的药物，别小瞧

一些常用药如爱西特碳片可以通过吸附掉肠胃中的肌酐等代谢物，加速肌酐的从肠道的排出，还有尿毒清等中成药，发挥活血化瘀的功效，减轻肾脏组织内的淤堵，加强血肌酐的代谢。还有降肌酐新药复方α酮酸，可以与肌酐中的氨结合，形成有益成分氨基酸，减轻肾脏负担，这种药相对较贵。除此之外，一些中医特色疗法，也有利于毒素排出，如督灸，药浴等能够加强血液代谢。

有些患者说这些药吃了不少，但感觉效果甚微。其实不是药物没有效果，但当你的肾功能损害速度超过治疗速度，导致肌酐等代谢物产生的更多。因此要降肌酐，除了坚持用药，保护残余肾功能同样重要。

降肌酐，但其他指标不能忘

肌酐作为反应肾功能的指标，与其他指标的变化也息息相关。如血糖、血压、尿酸、尿素氮、蛋白尿等，这些都是要发挥人体代谢系统功能来维持平衡的指标，一旦有一项出现异常，其他指标也会受到影响。如高血压会加重水钠滞留，导致肾脏缺血血压，肾功能变差后肌酐自然会升高。因此降肌酐的同时，其他指标也不能忽视。

只有全都控制在正常范围，才能保证肌酐长期稳定，不会造成肾功能的下降。

降肌酐，饮食管理必不可少

肌酐是人体肌肉代谢的产物，吃肉吃得多也会影响肌酐的产生。高肌酐的肾友要坚持优质低蛋白饮食，优质蛋白的食物包括肉类、蛋类、奶类、部分豆制品。其中肉类食物尽量选择鱼肉、鸡肉等白肉，与其他蛋、奶等食物搭配吃，每天肉食不能超过1两，既能保证营养同时也不担心肌酐增多。