子宫肌瘤症状有那些

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混佰M
2012-03-29 · TA获得超过191个赞
知道答主
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子宫肌瘤常见症状有:1、月经改变,主要是周期缩短,经量增多,经期延长,不规则出血等,2、腹块,腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。3、白带增多,有时会有脓血性及腐肉样伴有臭味。4、疼痛、一般患者无腹痛,常有下腹坠胀,腰酸背痛等,浆膜下肌瘤扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈伴发热。5、压迫症状、压迫膀胱,尿道,直肠,感觉尿频尿急便秘。6、不孕。7、继发性贫血。建议出现以上症状及时到正规医院进行相关检查,早确诊早治疗。祝健康!u1
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西安腺肌症王淑娟主任
2023-02-17 · 王淑娟,妇产科专业 主治医师 西安新长安妇产医院、健康领域创...
西安腺肌症王淑娟主任
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子宫肌瘤症状有那些?

患者症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系。初起可无明显症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。

典型症状

1.经量增多及经期延长

是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。

2.下腹包块

肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时,可从腹部触及。较大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外,患者可因外阴脱出肿物就诊。

3.白带增多

肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。

4.压迫症状

子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤可引起便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨大肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿道受阻,造成输尿管扩张甚至肾盂积水。

伴随症状

黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。白带增多时,若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。

其他症状

部分子宫肌瘤患者可能出现下腹坠胀、腰酸背痛等症状。肌瘤红色样变时有急性下腹痛,伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。

并发症

1.继发性贫血

子宫肌瘤引起月经失调,长期出现月经增多、经期延长、淋漓出血可以导致继发性贫血。

2.不孕症

子宫肌瘤可影响宫腔形态、阻塞输卵管开口或压迫输卵管使之扭曲变形等均可能导致不孕。

3.急腹症

子宫体浆膜下肌瘤蒂扭转可出现急腹痛,肌瘤红色变性时可出现腹痛伴发热。

4.恶性病变

已存在的平滑肌瘤恶性变,发生率一般认为0.13%~2.02%。子宫肌瘤恶变以镜下病理结果为准,常有下列特征:

  • 多发性子宫肌瘤中常只有1个或2个发生肉瘤变,其余的均保持良性肌瘤的特征;

  • 恶变常从肌瘤的中央开始,恶变后失去原有的编织状和席纹状的结构,呈灰白或灰红均质的“鱼肉样”或“脑样组织”改变,质软而脆,严重时常伴有出血和坏死,周围部分常仍可保留编织状的结构,也可与周围组织的分界不清楚,出现浸润性的边缘;

  • 肉眼或镜检时常可以看到包膜;

  • 镜检时在同一张切片内掺杂有肉瘤病变和良性肌瘤的结构。肉瘤变的晚期,良性编织状肌束结构消失,均由典型的肉瘤病变取代。

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