Question

房颤的原因有什么

Answer 1

心房颤动是最常见的持续性心律失常,房颤的发病率随年龄增长而增加,其发病原因有心肌梗死、心力衰竭、高血压、心血管疾病等。房颤时心房激动的频率可达300~600次/分心跳频率往往快而且不规则不仅比正常人心跳快得多而且绝对不整齐心房失去有效的收缩功能房颤发生时,心房的振动频率通常可以达到100~160次。房颤患者的高危因素包括高血压、冠心病、糖尿病、心衰、心房扩大、心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心血管疾病、冠状动脉心脏病等。房颤发生时心房收缩功能丧失,长期心率加快会导致心力衰竭,死亡率也会随之上升。

Answer 2

在没有心脏疾病的情况下，心房纤颤或心房扑动也可能出现。更常见的是，这些心律失常由于如下状况而引起
• 高血压
• 冠状动脉疾病
• 累及二尖瓣和/或三尖瓣的心脏瓣膜病
• 酒精滥用
• 甲状腺过度活跃（甲状腺功能亢进）
• 心脏存在出生缺陷
根据《默沙东诊疗手册》的表述，风湿性心脏病（风湿热可引起心脏瓣膜病变）、高血压可导致心房扩大，使心房纤颤和心房扑动的发生更常见。
并发症
主要并发症包括：
• 心房血凝块
• 心率快，导致心脏输出量降低
心房颤动或心房扑动时，心房在每次搏动时不能把血液全部排入心室。随着时间的推移，心房内的一些血液可能淤积，并可能形成血栓。这些血凝块可能在自发的或通过相应的治疗使心律转复后的短时间内碎裂。这些碎片可能进入左心室，随血流前行（变成栓子），栓塞在相应大小的小动脉处。如果血栓碎片阻塞脑内某动脉，就会发生中风。罕见情况下，中风是心房颤动或心房扑动的首发体征。
当心房颤动或心房扑动导致心跳过快时，心室没有足够的时间被血液完全充盈。因为心室不能得到充分的充盈，心脏泵血数量减少。这种减少可能导致血压下降，甚至可能发生心力衰竭。