起酒疹，防得了吗？
文／钟碧芳
过年期间，需要喝酒的应酬增多，但为何有些人酒喝多了容易恶心、头晕，或者长出红痒的酒疹，有些人却不会？酒疹其实算是荨麻疹的一种，也就是过敏反应。
关又到了，每到这段期间，小王就烦恼不已，一来是因为自己不爱喝酒，但年终时刻总是必须与客户、主管们应酬；二来，只要每次一喝完酒，当晚全身就会起一片片的酒疹，让他痒得直呼受不了，真不知道到底是对哪种酒类过敏，或者是对所有的酒精都过敏？
喝酒会起酒疹的原因，有绝大部分是因为身体对酿酒过程所使用原握岁料中的蛋白质过敏所导致，只有极少数是因为酒精所引起的。汐止国泰综合医院皮肤科主任刘权毅指出，制酒过程中的啤酒酵母、啤酒花、焦亚硫酸、组织胺等蛋白质进入人体后，会 *** 皮肤中的肥大细胞（ mast cells ），把这些物质当作外来物，使它们释放组织胺与其对抗，也就是一般所称的 IgE 抗体，这会使得皮肤出现浮肿、发痒的红疹等变化，就是所谓的酒疹。
酒疹是一种因为过敏而表现在皮肤的现象，说穿了其实就是「急性荨麻疹」。单纯的酒疹反应可能只是血管扩张、身体潮红，但如果严重时，就可能出现血管性水肿，这时嘴唇、眼皮，甚至喉咙都会肿起来，脸也甚至会像猪头般。更甚者，还可能达到无法呼吸、休克等急性反应，一般来说，这样的过敏反应都是很快出现，多数是在喝酒过后的几分钟至半小时内发生。
至于皮肤疹子的形状有如膨疹，可大可小，有些疹子的外围会出现一圈红晕，刚开始外观看起来很像被蚊子咬到的红疹，但比段尺较大；也有些时候会鼓起来一大片就像浮握皮高雕一般。不过，不用担心的是，这样的疹子即使不治疗也会自行痊愈，只要多喝水、多休息，让身体将酒的过敏成分逐渐代谢掉后，短则 1 天，长则 7 天就会自动消失，有大多数人是因为痒得受不了而就医诊治。
饮酒前先保护胃壁
酒疹的治疗方式与急性荨麻疹相同，标准的治疗模式是以口服或注射「抗组织胺」，也就是把组织胺的作用加以中和，若遇到疹子发得很严重的时候，或者已经引起严重的血管水肿，甚至脖子、脸部已经肿到有如猪头时，这时会以短效型类固醇来迅速改善症状。
刘权毅表示，另有一些很罕见单纯对酒精过敏的族群，但这类族群喝酒后长酒疹时，即使不治疗，疹子也消得快，这是因为酒精的代谢快，所以只要代谢过后，酒疹现象就能不药而愈。
那么，会不会有哪些族群特别容易起酒疹？刘权毅说，这就像过敏体质无法分类般，纯粹是个人过敏状况，与年龄、性别无关，但与喝什么酒有关。不过，如果本身有异位性皮肤炎、气喘、过敏体质的人，或者会对某些成分特别敏感，这时，只有尽量避免喝酒，才是唯一的预防之道。
不过，如果某些场合实在不得不喝时，只要在医师指示下，在饮酒前半小时先服用抗组织胺药物，如果手边没有药物，喝酒前可以事先吃一些淀粉类、蛋白质类的食物，如牛奶、豆浆、坚果等垫垫肚子，效果也不错。刘权毅解释，过敏反应与肠胃的吸收能力有关，如果可以让胃壁先形成保护膜，强化吸收，就能分担多一点肝脏的负荷，将过敏物质快速转换成其他的代谢物，这样也能降低起酒疹的发生机率。
下酒菜也会是过敏原
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