Question

心脏支架医保报销吗？心脏支架医保报销比例是多少？

Answer 1

医保报销比例是多少?心脏支架医保报销吗?医保怎么进行报销
      一、医保报销比例是多少
      目前医保主要分为职工医保和居民医保，它们在报销比例上有所不同。
      1. 职工医保，职工医保也就是五险一金当中的医疗保险，它的住院报销比例根据住院费用的高低依次为:
      1300元-3万元(包含)之间的，报销比例为85%，3万元-4万元(包含)之间的，报销比例为90%，4万元-10万元(包含)之间的，报销比例为95%，10万元-30万元(包含)之间的，报销比例为85%，另外社区门诊报销比例为90%，非社区门诊报销比例为70%，其中起付线为1800元，最高报销2万元。
      2. 城乡居民医保，之前的城镇居民医保和新农合已经合并为城乡居民医保，报销比例如下:一级医院:报销比例为65%，起付线为300元。二级医院:6000元以下报销比例为65%，高于6000元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为400元，市二级医院起付线为600元。三级医院:县三级医院起付线为600元，报销比例为65%，另外高于6000元报销比例为80%，而市三级医院起付线为800元，12000元以下报销比例为55%，高于12000元报销比例为75%。
      二、心脏支架医保报销吗
      心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用，主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。那么参保人做心脏支架医保报销吗?
      心脏支架医保是报销的，但是做手术的支架必须是国产的，如果是进口支架，那么医保是不可以报销的。
      至于能够报销几个支架，需要根据上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。报销比例则需要根据医院等级来决定，因为等级不同报销的比例也是不同的，最高可以报销50%。
      值得一提的是，异地做心脏支架手术，医保也是可以报销的，一般县级医院报销40%，市级医院报销35%，省级医院报销30%。