Question

简述糖尿病酮症酸中毒患儿的护理方法。

Answer 1

【答案】：①密切观察病情变化，监测血气、电解质以及血和尿液中糖和酮体的变化。②纠正水、电解质、酸碱平衡的紊乱，保证出入量的平衡。酮症酸中毒时细胞外液容量减少，脱水量为100ml/kg(10%)，多数是等渗性脱水。先快速扩充血容量，改善微循环，以后补液速度可减慢，要求在首12h内至少补足累积损失量的一半，在此后的24h内，可视情况，补充生理需要量和继续丢失液量。③协助胰岛素治疗：常规采用小剂量胰岛素静脉滴注，先自静脉推注0.1U/kg正规胰岛素，然后按0.1U/(kg·h)计算，将正规胰岛素25U加入等渗盐水250ml中(0.1U/ml)，用微量泵自静脉途径缓慢输入，严密监测血糖波动，随时调整治疗方案。④控制感染：酮症酸中毒常并发感染，必须在急救的同时应用有效的抗生素治疗。