Question

怎么样才算是严重缺钠呢?

Answer 1

补钠公式＝【血钠的正常值（mmol/L）－血钠测得值（mmol/L）】×体重（kg）×0.6（女性为0.5）。

补钠公式多用于计算低钠血症患者所需补充钠盐的量。严重的低钠血症，一般血钠小于110mmol/L，或合并明显症状者，应给予高渗盐水，一般先补给补钠量的1/3-1/2，复查血生化指标，重新评估后再确定下一步的治疗方案。

注意事项：

补钠的速度通常在第一个二十四小时之内，补钠应该全速进行，但是在第二个二十四小时之后，需要缓慢进行给予钠离子的补充。

密切在监视的情况下给予补钠，补钠的过程中要进行患者的心率、血压、血氧饱和度、呼吸、脉搏等监测，如果指征不稳或者一旦出现体征不稳定，需要及时更换补钠和补液的量。

补钠时还要同时纠正其它离子紊乱，例如低钾血症、低镁血症等等。总之补钠的几个原则一定要和其它补充离子的原则相似，做到需多少补多少，先晶体，后胶体，勤监测，后补液。