2018年护士执业资格证考试试题:慢性阻塞性肺疾病(7)
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2018年护士执业资格证考试试题:慢性阻塞性肺疾病(7)
1、男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的【C】
A、肺活量减低
B、残气量增加
C、残气容积占肺总量的百分比降低
D、第一秒用力呼气量减低
E、最大呼气中期流速减低
2、男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑【D】
A、支气管哮喘
B、自发性气胸
C、支气管扩张
D、慢支、肺气肿
E、慢性支气管炎
3、男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC=40,MVV占预计值50,FEV1/FVC为55,该患者最恰当的诊断为【C】
A、代偿性肺气肿
B、老年性肺气肿
C、阻塞性肺气肿
D、间质性肺气肿
E、旁间隔性肺气肿
4、男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。BC11×10的9次方/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【D】
A、VT↓
B、TV↑
C、VC↓
D、CV↓
E、TCL↑
5、男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。BC11×10的9次方/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【C】
A、支气管哮喘发作期
B、支气管哮喘缓解期
C、慢性支气管炎急性发作期
D、慢性支气管炎临床缓解期
E、支气管扩张继发感染
6、男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。BC11×10的9次方/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【B】
A、慢性肺心病
B、阻塞性肺气肿
C、呼吸功能衰竭
D、肺纤维化
E、支气管扩张
7、男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11×10的9次方/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【C】
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、慢性支气管炎
D、细菌性肺炎
E、支气管内膜结核
8、男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11×10的9次方/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【E】
A、确定诊断
B、了解病情变化
C、帮助判定预后
D、疗效的客观指标
E、鉴别诊断和确定有无并发症
9、男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11×10的9次方/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【D】
A、解痉平喘
B、祛痰止咳
C、低流量吸氧
D、控制感染
E、中药治疗
10、男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低,RV/TLC为43.住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者入院时最可能诊断为【C】
A、支气管哮喘,肺气肿
B、支气管扩张症,肺气肿
C、慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿
D、支气管肺炎并肺气肿
E、支气管肺癌并肺气肿
11、男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低,RV/TLC为43.住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是【D】
A、FEV1/FVC↓
B、MVV↓
C、RV↑
D、RV/TLC>40
E、VC↓
12、男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低,RV/TLC为43.住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症【B】
A、急性心肌梗死
B、自发性气胸
C、急性肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、肺不张
13、男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑【B】
A、单纯型慢性支气管炎急性发作期
B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期
C、支气管哮喘、肺气肿
D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期
E、喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期
14、男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查【C】
A、胸部X线摄片
B、痰细菌学检查
C、肺功能测定
D、血常规检查
E、血肝肾功能检查
15、男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是【A】
A、抗生素
B、祛痰止咳剂
C、吸氧
D、雾化吸入
E、β2受体激动剂
16、男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】
A、小叶中央型
B、全小叶型
C、支气管炎型(紫肿型)
D、肺气肿型(红喘型)
E、混合型
17、男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】
A、残气量增加
B、FEV1减低
C、红细胞比积<45
D、静息时PaO2显著降低
E、PaCO2晚期升高
18、男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【E】
A、吸烟[学慧教育网搜集整理]
B、大气污染
C、粉尘吸入
D、植物神经功能紊乱
E、α1-抗胰蛋白酶缺乏
19、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长【C】
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、喘息型慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、浸润型肺结核
20、固定性湿啰音【B】
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、喘息型慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、浸润型肺结核