Question

如何判断是否已患肝纤维化

病情描述(发病时间、主要症状等)：
乙肝12年了，现在42岁，想问乙肝是不是容易肝纤维化啊？如何判断是否已患肝纤维化？

想得到怎样的帮助：
如何判断是否已患肝纤维化

Answer 1

穿刺加肝脏病理检查是判断慢性肝病是否伴有肝纤维化的“金标准”.如果不做肝穿刺检查，还可以做以下检查：
一、根据四项肝纤维化血清学指标，即血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（P-Ⅲ-P）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和层粘连蛋白（LN），如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了，但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应，它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。
二、根据B超报告，如果见到肝包膜不（欠）光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述，可以认定已经肝纤维化了，而且程度可能已经较严重，此时抗肝纤维化治疗为时已不算早了。
三、根据病史，急性肝炎迁延不愈超过1年，就进入慢性化阶段。“有炎症才可能有肝纤维化”,因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点，尽管这很不精确。此时患者肝纤维化程度可以很轻，也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者，肝纤维化逆转的可能性很大；如是后者，则可以预防肝纤维化。

想知道自己到底有没有肝纤维化，需要详细检查，可以到解放军八一医院检查明确诊断的