Question

肝硬化脾大，上消化道出血，只有切脾吗？患者才35岁。

生化检验： 谷丙转氨酶169，谷草转氨酶42，r-谷氨酰转肽酶59，总胆红素13.5，直接胆红素3.5，间接胆红素10.0，总蛋白57.2，白蛋白32.6，球蛋白24.6，白球比值1.3，总胆汁酸8.3 血细胞分析（五分类）： 白细胞6.85，红细胞3.35，血红蛋白86，红细胞压积27.5，红细胞平均体积82.1，红细胞平均血红蛋白量25.7，红细胞平均血红蛋白浓度313，血小板77，红细胞分布宽度标准差61.5，红细胞分布宽度变异系数20.6，中性粒细胞绝计值4.6

Answer 1

检查上消化道钡餐造影，明确有无食管胃底静脉曲张，或者条件许可胃镜检查，如果肝硬化门静脉高压症，还是需要做脾切除、胃底贲门血管离断手术。