Question

跪求判断——胸片CT检查报告单实际病情！

患者信息：女 80岁 安徽 宿州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
影像所见：两侧胸廓基本对称，左肺门后下方见实质性占位，约50.3x54.3㎜大小，CT值35hu，边缘有细毛刺及轻分叶，病灶内见点状高密度影，相连支气管开口狭窄，附近肺组织有渗出性改变，后侧胸膜反应增厚；右侧肺野见斑点状、细线状稍高密度影。纵膈气管隆突下、主动脉弓旁见增大淋巴结影。两侧胸腔未见积液征。

影像诊断：
左肺门占位，中央型肺Ca？
左侧阻塞性肺炎；
纵膈淋巴结肿大。

想得到怎样的帮助：
告诉到底是怎样的肺病！！！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
最近三个月头痛、咳嗽，一直断断续续地，从未真正头不痛，不咳嗽。

Answer 1

很遗憾的讲，肺癌的可能性非常大。由于目前医疗环境不好，所以CT才打了一个问号，因为毕竟没有做病理检查没有办法明确诊断，但目前CT征象几乎就是一个典型的肺癌表现。非常遗憾！

追问

我真是诚心感谢您！！！我的老人可是从来都没沾过烟的呀，怎么回得了这种要命的病呢？？？？？？您连说了“很遗憾”，“非常遗憾”，这让我万分感动！！！！！！——跪谢您了，朋友！！！！！！
——再多问您几句好吗？
80岁的老人了，进一步的病理会不会对身体造成二次伤害？这样的CT症状还有再作进一步病理检查的必要吗？如果检查，具体的项目是什么、查什么呢？

追答

不好意思。抽烟不是肺癌的必然因素，不抽烟并不意味着不得肺癌，在我院呼吸科，很多病人从不吸烟也会发生肺癌的。肿瘤这东西本身就是一个不确定因素，其它情况只是增加这些可能而已，并不是决定性的。
目前治疗上还是比较困难的，由于已经有“阻塞性肺炎”，对于80岁老人来讲，只能是对症抗感染、强力镇咳、化痰等治疗，不过效果只能看运气了。
另外再次遗憾的告诉你，建议做个头颅CT，看看有无颅内转移。

追问

约十天前，已经做过头颅CT，当时的开单医生根据CT扫描诊断为右前脑梗塞极小的区域脑梗塞的呀！怎么回事呢？难道就是“颅内转移”了吗？好心人，耽误您休息了！

追答

不像！

追问

您是说“不像”——“颅内转移”吗？
——另外再麻烦您了，您说一下，根据以上的检验结果推测，我家的老人还有多长的生存期啊？老人有这样的病，作为儿女，我真的是六神无主了！

追答

不像颅内转移！生存期很难说，很遗憾的讲，一般来讲不是很长。

Answer 2

不好意思哦。没有讽刺你。

追问

多谢您，您是无心的……