Question

系统性红斑狼疮的症状是什么？

Answer 1

系统性红斑狼疮患者在早期会表现为斑疹的形成，发热等病症反应。多见于20～40岁女性，常有对日光及许多药物过敏史，部分患者家族倾向。起病缓慢，早期多有乏力、消瘦、关节酸痛等。发热：多为热型不定的无寒战低热，抗生素及抗病毒治疗无效，对糖皮质激素或非甾体类解热敏感。80%有皮肤损害，最常见多形性、对称性皮疹，可累及全身各个部位，面部及手部多见。面部红斑好发于鼻颊两侧，呈蝶形分布，缓解期红斑可消退留有棕黑色素沉着。指甲周围红斑，具特征性。也可有盘状红斑损害。如伴有血小板减少或皮肤血管病变，可表现为紫癜性淤斑。15～20%的患者有雷诺现象，活动期可见口腔粘膜溃疡，常见脱发。关节、肌肉表现：90%以上的患者关节受累，多数为中、小关节，呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛。50%患有肌痛，但无肌萎缩。浆膜病变：1/3以上有胸膜炎和胸腔积液，约1/4的患者有心包积液多呈小至中等量。
　　系统性红斑狼疮患者在发病的后期，会导致全身症状的产生，还会损及脏器。见乎所有的患者均有狼疮性肾炎，主要表现有蛋白尿、血尿、管型尿，高血压、浮肿及氮质血症，最终出现肾功能衰竭。心脏病变：约有10%累及心脏，以心包炎最常见。体检时有心包摩擦音，血性心包积液，缩窄心包炎，少数患者可出现心包填塞征象。有心律紊乱，奔马律者揭示心肌受累。心脏受累严重者可全心扩大，心功能不全。血管病变：主要有血栓性静脉炎、闭塞性脉管炎、冠状动脉炎。肺部病变：可见间质性肺炎，肺蜕有斑状浸润，激素治疗可使阴影消除。X线可出现片状肺不张。消化道病变：部分患者有肝脾肿大，但黄疸少见，有时可见急腹症发作，偶见腹肌炎或肠血管炎引起的肠溃疡、肠坏死、肠穿孔、肠梗阻等。神经、精神病变：主要表现为癫痫、脊髓炎、神经抑郁和痴呆等。其他：视乳头水肿、[视网膜和角膜病变，浅表淋巴结肿大。全身红斑狼疮也可同时与其他结缔组织病并存(如干燥综合征)。

Answer 2

系统性红斑狼疮是一种多因素(包括遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应各环节)参与的特异性的自身免疫性疾病。本病多发于女性，约占90%左右，常为育龄妇女，25%左右的患者以肾脏为首发表现，其中5%肾脏病变的患者持续数年之后才有全身系统性表现。其主要症状表现包括以下一些内容。
　　早期患者多无明显症状，一些患者可出现发热、疲倦、乏力以及体重减轻等症状。急性期患者可表现为发热、肌肉痛、关节痛、脱发、口腔溃疡等，累及心脏的患者可出现心悸、气短、心前区不适等;累及肾脏者可出现眼睑浮肿或者双下肢水肿;相关数据显示，10%的红斑狼疮患者可累及中枢神经系统，发生如躁动、幻觉、妄想、猜疑等神经系统的症状;约15%的患者可出现癫痫发作;如果疾病累及消化系统可出现食欲不振、腹痛、恶心呕吐等表现。

Answer 3

只有做检查才能准确的发现。

Answer 4