Question

心跳时常会慢一拍是什么原因？

患者信息：女 24岁 北京 海淀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
体检时发现心律不齐，会跳着跳着然后慢一拍，停个一秒钟再接着跳，大概跳20次左右会发生一次慢拍。做的心电图（做完收走了，不能给大家看了），医生在上面写窦律不齐，后面还有几个字，不认识，太草了，最后两个字是S型（貌似是S，或者是和S相近的字）。
（我大概10年前学校体检说心律不齐有杂音，我妈不放心带我去医院做过彩超，没有问题，不过当时没做心电图）

想得到怎样的帮助：
是什么原因造成的？问题大不？会影响入职体检吗？十年前的彩超，现在会发生很大改变吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
我姥姥有冠心病

Answer 1

应该是心律不齐，常见的原因是早搏，就是说在正常的有规律的心脏跳动节律（窦性心律）上提前出现了一个不规律的跳动，一般是来源于心房或心室的，叫做房性或室性早搏。一般不会对身体造成太大的影响，如果自己觉得发作比较频繁，影响了生活，可以去医院做一个24小时动态心电图，如果24小时内早搏总数少于500个的话，叫做偶发早搏，不需要特殊处理，如果24小时之内超过500个，可以考虑吃一些抗心律失常的药物，最常用的是倍他乐克。
窦律不齐也可能会引起这个症状，具体到您身上是窦律不齐还是早搏引起的，只能靠心电图来判断。会不会影响入职这个说不好，恐怕得看单位的意思吧。彩超主要是看心脏的结构，跟心律失常的关系不是很大。所以个人认为：相比而言，您还是更应当去做心电图或动态心电图。

追问

谢谢您！不过我是在规律的跳动节律上滞后出现了一个不规律跳动，也是早搏吗？

追答

单凭这个不能做出准确的判断，还是建议您去医院做一个24小时动态心电图，就可以直接诊断是否是早搏了。

Answer 2

这是心脏偷停，如果症状严重的话，药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治.平时注意饮食不过饱,少吃刺激性食物.注意劳逸结合,睡眠充足.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.

Answer 3

就目前的描述下诊断是困难的，建议到另一家三甲医院复查心电图，必要时查24小时动态心电图。关于心律不齐网上可以百度，您可以了解一下，不同的诊断下治疗方案大不相同。

Answer 4

窦性心律不齐正常人也会发生，但是长期出现就要考虑器质性问题了，但也不用太紧张，入职是不会影响的，就是有空去做一个动态里心电图，确诊一下早搏频繁不。

Answer 5

建议你去医院做个动态心电图，即24小时心电图，全程监控一下心脏的跳动，如果一直是这样就没有什么问题，如果是间接性慢的话，可能考虑其他病变影响，医院还有一个心电图叫“经食管心电图”这个检查就是看心脏的起跳有没有问题的，你还那么年轻，建议尽快去大医院检查。祝早日康复~~