Question

尿红细胞形态报告

患者信息：女 42岁 河北 唐山
病情描述(发病时间、主要症状等)：
这两年来如果工作累了，就会腰疼。只是右腰疼。

想得到怎样的帮助：
根据报告，分析出是什么病。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
如果腰疼会买一些药吃。无遗传病史。

请分析一下此报告：光镜所见：红细胞 4-5/hp，红细胞大小基本相等，环形红细胞约占30%，余为正常形态红细胞，数量较少。

Answer 1

确实，70%的正常红细胞，且这个程度的红细胞数量，及形态都不考虑是肾病，你应该查查，泌尿系，输尿管，肾盂，膀胱等，应该是这部分来源的潜血。

Answer 2

三种可能性最大：
1.肾结石
2.泌尿系感染
3.经期标本污染。
到正规医院的肾内科看看吧。

追问

有可能是慢性肾炎吗？

追答

可能性非常小，不用太担心。尤其不要听信广告。

追问

为什么可能性非常小？慢性肾炎有什么症状？隐血一个加号，会随着时间加号增多吗？

追答

红细胞正常形态为主，变形红细胞比例少，说明不是由于肾脏病变从肾小球漏出的红细胞。
好好休息，放松心情，如果有头疼感冒嗓子疼的别抗着，该吃药就吃药。

Answer 3

不是肾脏问题，是尿路问题，问题不大

Answer 4

蛋白尿血尿是怎么回事？
蛋白尿是肾脏疾病常见的症状，临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害，但是蛋白尿的多少不一定反映肾脏病变的严重程度，当蛋白尿由多变少时，既可反映肾脏病变有所改善，也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化，病情加重的表现。因此判断肾脏疾病损害的轻重，不能只凭蛋白尿来衡量，要结合全身情况及肾功能检查来确定。
血尿是肾脏疾病另一临床症状，但不能认为出现血尿就是肾病，一般来说血尿常见于急性那个肾炎、慢性肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤等，所以当出现血尿情况时需要到正规医院进行全面检查，针对不同病因采取不同治疗方法。所谓的血尿，即尿液中带血即为血尿，又称尿血。正常情况下，尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出来有血的尿，叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血，大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血，这说明血尿较严重，应赶紧查明原因，积极治疗。

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