Question

麻疹疫苗注意事项

患者信息：男 39岁 北京 朝阳区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我今年想要孩子，适合接种吗？

Answer 1

麻疹反应原因：发烧、起疹子与个人体质有关

“我们孩子打完疫苗后就开始发烧，”“没过几天就浑身起疹子，为啥？”在接种门诊负责接种工作的任静说，有些家长一看见孩子打完疫苗后有不良反应，就自然地把这些都归结到疫苗的头上。其实，这种论断并不科学。

其实导致不良反应的原因有很多，疫苗本身的成分与不良反应有关。像麻疹疫苗的加工过程是在鸡胚细胞上进行培养，因此对鸡蛋、蛋白过敏的人群，对于这个疫苗就会过敏，是不允许注射这个疫苗的。

沈阳市疾控中心免疫科朱丽君科长解释说，另外还可能与人群的免疫力、个人体质有关。例如正处于感冒潜伏期的患者，很可能注射完疫苗后，感冒才开始发作。而这种情况也是常见的。

区分：看时间、看症状、看血象

网友岁月遥在网站发了这样一个帖子：“急！是麻疹疫苗的反应还是感冒了？”有此类疑问的网友还不在少数。任静表示，其实区分是由什么引起的不良反应，可以通过看时间、看血象、看症状来区分。

看时间这是因为麻疹疫苗所引起的不良反应，多数在注射疫苗后的5天后才发生。如果注射疫苗后的第二天，就有反应，那么很可能不是由疫苗引起的。

看症状对于起疹子这样的症状，区分由谁引起的最好办法就是到医院做相关检查。大夫会根据患者的情况、症状表现等来判断。

另外，就疹子来讲，许多孩子其实起的是荨麻疹，但不少家长还是当作疫苗引起的不良反应。此时就需要专业医生的判断。

看血象如果发烧，可以做一个验血检查：正常的感冒发烧，在血象上会有细菌、病毒感染的数值表现，并且孩子精神头不足，爱打蔫。但如果是由于疫苗引起的发烧，那么血象就比较正常，孩子往往精力十足。

对策：一般反应通常不需特殊处理

出现了不良反应，是否需要进行特殊处理？任静分析，注射麻疹疫苗后发生的不良反应可以分为两种，一是一般反应，二是严重反应。

而一般反应通常是一过性的，也就是短暂的不良反应后，症状就会自行缓解到消失，这种情况是不需要特殊处理的；而严重反应，可能会发生过敏性紫癜、过敏性皮疹等异常反应，这就需要及时咨询接种医生，及时就医。本报记者程程采写

哪些人需要注射麻疹疫苗

沈阳市疾控中心免疫科朱丽君表示，这次的强化免疫范围比较广泛。

8月龄至14周岁的儿童；初高中、大中专和技校在校学生；45岁以下医务人员、外来务工人员、教师、餐饮服务行业等集体单位也是重点人群。

不论本地居民或是外来人口，无论既往麻疹疫苗接种史、麻疹患病史(实验室确诊病例除外)如何和无麻疹疫苗接种禁忌症者，均是麻疹疫苗强化免疫的接种对象。

哪些人不能注射麻疹疫苗

任静介绍，像严重疾病患者、急性或慢性感染者、发热者、对鸡蛋有过敏史者、妊娠期妇女、过敏体质者，都不能进行麻疹疫苗的注射。

任静解释说，是不是过敏体质并不能自己判断，例如知道自己是过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，就认为自己是过敏性体质。这需要医生根据患者的具体情况、检查数据来诊断。

Answer 2

病情分析：麻疹疫苗系用麻疹病毒减毒株接种鸡胚细胞经培养收获病毒液后冻干制成。 按瓿签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。于上臂外侧三角肌附着处注射可起到预防麻疹的作用。
意见建议：注射后过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上，因丙种球蛋白含有麻疹抗体，能中和疫苗中的麻疹病毒，干扰免疫效果。接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白，因麻疹疫苗注射后2周人体即可产生抗体，这时就不受丙种球蛋白影响。

Answer 3

怀孕前越早接种越好，至少要间隔3个月以上。

Answer 4

都这么大了还接种什么麻疹啊？

Answer 5

不清楚啊。。。。。。。。