Question

乙肝大三阳转为小三阳

患者信息：女 26岁 山东 枣庄
病情描述(发病时间、主要症状等)：
谷草转氨酶 133 参考范围0-40
谷丙转氨酶 156 0-40
总胆汁酸 279.0 0-12
乙肝五项定量：
乙肝表面抗原定量 阳（0.10） 参考范小于0.05
乙肝表面抗体定量 阴3.41 0-10
乙肝e抗原定量 阴0.636
乙肝e抗体测定 阳0.01
乙肝核心抗体定量 阳12.37
乙肝病毒定量
DNA 小于1000

想得到怎样的帮助：
能否转阴，我的乙肝表面抗原定量马上接近0.05了，现在是0.1，我继续注射干扰素是否能转阴

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
去年病毒量2*1000，转氨酶也高，大三阳，注射12个月的干扰素，现在结果如上。500万单位的干扰素

想得到怎样的帮助：
我这种情况能否转阴？乙肝表面抗原嫁入转阴后，那乙肝表面抗体是不是转为阳性就可以停药了？不是说乙肝表面抗体转为阳性靠打疫苗吗？那继续注射干扰素是不是也能把表面抗体转为阳性啊？到底怎么才能把表面抗体转为阳

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏史，就是注射干扰素掉头发挺厉害。还有迫切要个孩子，毕竟结婚三年多了，家是农村的。

假如表面抗原转阴后是否可以停药啊？如果不停药，那继续注射干扰素多长时间？

Answer 1

无论是口服药物还是注射干扰素，都不可能使澳抗（表面抗原）变阴，这是常识。
如果觉得注射干扰素有效果，可以继续注射，但不能随便停止。
如果注射干扰素负作用明显，可以改用口服拉米夫定等试试。
目前肝功仍然不正常，总胆汁酸偏高。

Answer 2

注射干扰素的结果不是一定的，因人而异
确实有人注射α干扰素后，抗原转阴，抗体出现，但是很少见
您应该继续注射，抗原转阴后，在继续注射3个月巩固疗效
另外，如果您的表面抗体不断升高，那么就应该注射到抗体数值大于10为止。

追问

那是不是抗体大与10意味着抗体出现了//?是不是就脱离乙肝的苦海了，山东省立医院的专家说很少见，但也不排除没有。抗体大于10是否还要继续注射乙肝疫苗？

追答

是的
出现抗体后如果稳定半年后没有复发的话，可以注射疫苗加强

追问

现在注射干扰素后，身上起了一些小疙瘩，而且特痒，一挠一片。是不是药物过敏啊？假如过敏的话，怎样治疗啊/恳求解答，万分感谢

追答

应该是
解决方法，不太了解啊

Answer 3

乙肝表面抗原嫁入转阴后，那乙肝表面抗体仍然不会转为阳性，目前的治疗只是把乙肝病毒抑制在一个极低的水平，无法把抗体转为阳性。

追问

那假如乙肝表面抗原转阴后，抗体不转阳是不是可以停用干扰素了/?打疫苗是否让抗体转阳？抗原转阴后打乙肝疫苗合适吗？现在注射干扰素后，身上起了一些小疙瘩，而且特痒，一挠一片。是不是药物过敏啊？假如过敏的话，怎样治疗啊/恳求解答，万分感谢

Answer 4

注射干扰素少说也得1年吧

Answer 5

你好,乙肝大三阳自行转为小三阳是进入了慢性期.建议在查一下HBV-DNA.
应该定期复查肝功能．
一般自行转变，没有经过治疗的情况下，转为小三阳是要重视的．
因为有一部分患者会随年龄的增长．向纤维化发展．