Question

支气管扩张用什么药好？

同时有急性支气管炎，咽喉炎，鼻窦炎。对青霉素过敏
能介绍下西药组合吗,内服的？

Answer 1

　　慢性支气管扩张的治疗 　　清除痰液： 　　①体位引流 排痰作用有时较抗生素治疗更为明显，常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落，因而自动排痰困难，一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位，引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出，每天做2-4次，每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀，同时做深呼吸后用力咳痰，并用手轻拍患 处亦利排痰； 　　②使用祛痰剂，氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸（痰易净）等。 　　控制感染： 　　青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等，厌氧菌可用甲硝唑，绿脓杆菌用复达欣，均为静脉滴注。 　　咯血处理： 　　一. 一般治疗 绝对卧床休息（患侧卧位），镇静，注意环境安静。保持大便通畅，防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇静剂。 　　二. 止血 　　止血剂可用：垂体后叶素（高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用）、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。 　　输少量新鲜血，有助于止血和补充血容量。 　　纤维支气管镜检查，确定出现部位，经支气管镜灌注凝血酶或纤维蛋白原或向出血部位灌注高渗糖水，局部应用脑垂体后叶素及肾上腺素等。亦可行支气管内气囊充气压迫止血及激光凝固止血，或经支气管动脉插管进行栓塞疗法，可达止血作用，但对大咯血者宜注意选择指征。 　　三. 手术治疗：反复呼吸道急性感染或（和）大咯血患者，其病变范围不超过二叶肺，尤以局限性病变反复大咯血，经药物治疗不易控制，年龄在40岁以下，全身情况良好者，据情可作肺段或肺叶切除术。 　　对青霉素过敏可选 用其它抗菌素，如阿奇霉素，环丙沙星等。 　　按以上治疗一周，通常会缓解症状。 　　------------------------------------ 　　支气管扩张中药方 　　方1 清化止血汤 　　{处方组成}桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克，每日1剂，分早晚2次服。 　　{功效}清肺化痰，止咳敛血。 　　{主治}支气管扩张咯血（痰热壅肺型）。咳嗽气急，痰多，质粘厚或稠黄或有腥味，咯血，口干而粘舌苔黄腻，脉滑数。 　　{处方来源}摘自《陕西中医药》杂志，1997，（4） 　　方2 清肝泻肺止血汤 　　{处方组成}牡丹皮8克、郁金10克、白芍10克、阿胶10克、紫菀10克、仙鹤草15克、钟乳石3克、小蓟12克、柴胡12克、生地12克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。 　　{功效}清肝泻火，止血镇咳。 　　{主治}支气管扩张咯血（肝火犯肺型）。咳嗽气逆，咯血鲜红，肋痛善怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。 　　{处方来源}摘自《陕西中医药》杂志，1997，（4） 　　方3 滋阴降火止血汤 　　{处方组成}仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。 　　{功效}滋阴降火，潜阳止血。 　　{主治}支气管扩张咯血（阴虚火旺型）。反复咯血，血色鲜红，干咳咽燥，舌红少津，脉细数。 　　----------------------- 　　支气管扩张的食疗方 　　支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病。大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，如肺结核、肺炎、支气管哮喘等，它是由于支气管壁损坏而形成管腔扩张变形。中医学中的咳嗽、“咳血”、“肺痈”等病症与此相似反复发作性咳嗽，咯血。咳脓性痰，或反复发生的肺部感染，或伴发热经正规抗菌消炎治疗，效果不理想。胸部X线有典型支气管扩张象征者,结合原有肺部慢性疾病,可以诊断本病。 　　1. 痰湿蕴肺：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多稠粘或成块，早晨咳甚，伴胸闷，胃部痞满，食少体倦。舌苔白腻，脉濡细。 　　（1）生姜、葱白各15克、灸麻黄6-19克，同煎服，每日1次。 　　（2）杏仁60克、猪肺1具，同煮至烂熟，加姜汁、食盐调味食用。 　　2. 痰热阻肺：咳嗽气急，痰多色黄粘稠，咯吐不利，或咯血痰，胸肋疼痛，口干或发热。舌红苔黄腻，脉滑数。 　　食疗：大鸭梨1个，洗净，不去皮，切成丁，将川贝10克，研细末放入梨丁中拌和，放蒸笼中蒸食，每天1-2次，连服5-7天。 　　----------- 　　以上希望对你有所帮助。 　　=============== 　　西药组合： 　　如果对青霉素过敏可选用琥乙红霉素，阿齐霉素+甲硝唑。

Answer 2

你好！
首先，我以下内容不是复制的，我是一名医生，就说点我的经验吧。
支气管扩张的治疗原则是的控制感染，保持引流通畅，必要时手术治疗。需要提醒的是你必需戒烟，避免受凉，加强营养，纠正贫血，增强体质，预防呼吸道感染。再者，你必需尽早治好你的急支，咽喉炎和鼻窦炎。
一.控制感感染 是急性感染期的主要治疗措施，轻症一般选用口服阿莫西林，或第一第二代头孢菌素，或磺胺类；若青霉素过敏可选用大环内酯类如罗红霉素，阿奇霉素或喹诺酮类如环丙沙星，左氧氟沙星等；如有厌氧菌混合感染，加用甲硝唑或替硝唑或克林霉素。雾化吸入庆大霉素或妥布霉素也可改善气道分泌和炎症。
二保持呼吸道引流通畅
1.祛痰药，可选用溴己新8至16mg或盐酸氨溴索30mg，每日3次。
2.支气管扩张药，可用异丙托溴铵喷雾吸入，或口服氨茶碱0.1g，每日3至4次。
3.体位引流排痰，楼上朋友有介绍，我就不多说了。
三.对症处理，如咯血的处理，基础病和并发症的治疗等。
四.手术。

Answer 3

一、什么是支气管扩张

支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎，由于破环支气管管壁，形成管腔扩张和变形。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

二、支气管扩张病因病理

支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞。感染引起管腔粘膜的充血、水肿，使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响，促使支气管扩张的发生和发展。先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见。

三、支气管扩张症状

多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，以后常有呼吸道反复发作的感染。其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
慢性咳嗽伴大量脓性痰，痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，若有厌氧菌混合感染，则有臭味。
咯血可反复发生，程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致，支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。
若反复继发感染，支气管引流不畅，痰不易咳出，可感到胸闷不适。炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、纳差、盗汗、消瘦、贫血等症状。
慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时，劳动力明显减退，稍活动即有气急、紫绀、伴有杵状指（趾）。

四、支气管扩张诊断检查

X线检查：典型的X线表现为粗乱肺纹中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内出现液平。
CT检查：显示管壁增厚的柱状扩张，或成串成簇的囊样改变。
支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、性质和范围。
纤维支气管镜检查，可以明确出血、扩张或阻塞部位，还可进行局部灌洗，取得冲洗液作涂片革兰染色、细胞学检查，或细菌培养等，对诊断和治疗也有帮助。

五、支气管扩张治疗方法

支气管扩张的治疗：主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。
1、保持呼吸道通畅：通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
（1）祛痰剂：可服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。
（2）体位引流根据病变部位采取不同体位引流，每日2－4次，每次15-30min。体位引流时，间歇作深呼吸后用力咳, 同时用手轻拍患部，可提高引流效果。
2、控制感染：支气管扩张急性感染时，常选用阿奇霉素片:每天两,一次服下;或左氧氟沙星胶囊:每次两片,每日两次!
3、手术治疗：以局部性病变反复大咯血，经药物治疗不易控制，年龄40岁以下，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。
4、咯血的处理:品服云南白药,或者安络血等止血药,严重者去医院处理。

Answer 4

建议尽量不要吃西药治疗，到当地的正规医院找中医看一下，因为中医是以绿色、自然为治疗原则对支气管扩张进行治疗，这样的治疗效果比吃西药要好。另外注意平时的饮食和生活习惯，多锻炼增强抵抗力，注意预防疾病的发生。

Answer 5

如果你有经济能力去上海肺科医院看下，他里面有一个中药叫支扩养阴颗粒，只有他们医院有，我也有哮喘，我是喘息性支气管炎，我就是吃这个药到现在没发过。如果不相信可以去百度上这搜这个医院，他是同济大学附属医院。祝你早日康复~