骨折手术后恢复

我母亲今年五一出车祸,左膝盖平台粉碎骨折,手术后打了一个钢板,如今已经好的差不多了,但有一个问题,那就是左腿一直是肿的,到目前为止已经有7个月了,一直没有消肿,用手指一按... 我母亲今年五一出车祸,左膝盖平台粉碎骨折,手术后打了一个钢板,如今已经好的差不多了,但有一个问题,那就是左腿一直是肿的,到目前为止已经有7个月了,一直没有消肿,用手指一按就是一个坑,左脚踝那也是肿的,去过医院,医生说回去慢慢养,吃点消炎药,可是一点也不管用,没有下去的迹象。不知道如何是好``,所以上来问问,希望知道的朋友能说说,越清楚越好!
注:别从别的地方复制一堆东西,反感``
不要给我从别的地方复制,你复制的那些我都看过`
注:中心问题,为什么手术后7个月了,小腿和脚踝那一直肿的?消炎药也吃了,仍不见好`` 请问到底是何原因???
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 我来答
dna53988
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骨折的最佳复位期在两周内,超过两周后由于骨痂已经形成,再行手术就必须重新将骨痂去除后再复位。鼻骨骨折如果没有明显畸形,或者有明显畸形但是本人对外貌要求不高,或者没有明显的鼻腔阻塞症状的,就不一定非要手术复位不可,尤其是超过了骨痂形成期的,就更不要强求了。总之,是否需要再手术,根据两条:一是外貌,二是功能有无障碍。

骨折愈合过程分三个阶段,1:血肿机化期,这一阶段纤维连接生长需约2周。2:骨痂形成期,即骨折已达临床愈合阶段,此期约需2个月。3:骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢复原形过程需约2年。

伤筋动骨一百天。听医生的话,多养。
【诊断要点】

一旦发生骨折,在骨折部位可产生疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍,检查时还可听到骨断端相互磨擦的声音(即骨擦音),同时可能伴有血管和神经的损伤,使肢体远端产生缺血或感觉麻木、运动障碍的现象,或引起内脏损伤。骨折后因剧烈疼痛,出血过多或并发头、胸、腹部脏器损伤而产生休克。

骨折的诊断除病史和症状外,须结合X线摄片检查,以便确诊。

【饮食疗法】

方1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。

方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。

方3 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。

方4 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。

方5 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。

方6 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。

方7 当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。

方8 紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。

方9 生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。

【禁忌食品】

(1)忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。

(2)忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。

(3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

(4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。

(5)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。

(6)忌过食白糖 大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。

(7)忌长期服三七片 骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。

(8)骨折禁饮果子露。
8015820
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骨折通常分为闭合性骨折、开放性骨折及病理性骨折。

闭合性骨折又称单纯性骨折。骨折处的皮肤没有损伤,折
断的骨头不与皮肤外界相通,从外形上看不出有骨折,但可看
到局部形状的改变。

开放性骨折又称复杂性骨折。骨折的局部皮肤破裂,骨折
的断端与外界相通,骨折端露在外面,能在皮外看到骨折断端。

病理性骨折骨骼在病理病变的基础上(炎症、结核、肿瘤、
发育异常、代谢异常),轻微遭致外力,从而导致骨折。

【诊断要点】

一旦发生骨折,在骨折部位可产生疼痛、肿胀、瘀斑和功
能障碍,检查时还可听到骨断端相互磨擦的声音(即骨擦音),
同时可能伴有血管和神经的损伤,使肢体远端产生缺血或感觉
麻木、运动障碍的现象,或引起内脏损伤。骨折后因剧烈疼痛,
出血过多或并发头、胸、腹部脏器损伤而产生休克。

骨折的诊断除病 史和症状外,须结合X线摄片检查,以便
确诊。

【饮食疗法】

方1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于
活血化瘀期。

方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜
调味分饮食之。

方3 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、
生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。

方4 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,
再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。

方5 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七
”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油
蘸服,常服。

方6 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,
早晚服食。

方7 当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。

方8 紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1
000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。

方9 生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,
约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。

【禁忌食品】

(1)忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料,有人以
为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,
增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折
病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小
管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体
中并不缺乏钙质,只要根据病 情和按医生嘱咐,加强功能锻炼
和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速 断骨的愈合。
尤其对于骨折后卧床期间的病 人,盲目地补充钙质,并无裨益,
还可能有害。

(2)忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可
使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨
折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时
间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨
膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,
才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折
后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有
机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。

(3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、
肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机
体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各
种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

(4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限
制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。
所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、
芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。

(5)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢
骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次
数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病
人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便
秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感
染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。

(6)忌过食白糖 大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧
代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体
呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即
被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消
耗,将不利于骨折病 人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内
维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量
时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能
力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。

(7)忌长期服三七片 骨折初期,局部发生内出血,积血
瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩
短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,
出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,
若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不
畅,对骨折愈合不利。

(8)骨折禁饮果子露。方5
处方:螃蟹10个,甜瓜子200克,黄酒适量。
用法:将螃蟹培黄,甜瓜子炒黄,共研为细末,每次取6克,用黄酒冲服,每日3次。
主治:四肢骨折。

方6
处方:螃蟹、胡椒各适量。
用法:将螃蟹、胡椒共捣烂如泥,敷伤处。
主治:骨折。

方7
处方:生姜10克,韭菜20克,山螃蟹60克,鹅不食草20克。
用法:将生姜、非菜、山螃蟹、鹅不食草共捣烂如泥,正骨后敷于患处。用纱布包扎。
主治:四肤骨折。

方8
处方:生姜16克,猕猴桃根16克,韭菜65克,白酒少许。
用法:将生姜、猕猴桃根、韭荣共捣烂如泥,用白酒拌匀,待骨折复位后敷于伤处。外用纱布包扎。
主治:四肢骨折。
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外科圣手
2007-12-05 · TA获得超过370个赞
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作为手术科室医生,我说一句,术后局部组织的恢复关键还是看原发病灶的严重程度。胫骨平台粉碎性骨折,复位还是很困难的,是很严重的骨折。你看看片子就知道里面打了个多大的钢板,插了多少钢钉,这对局部组织的循环是有阻碍的,也就是下肢静脉可能受到了压迫,从而回流受阻。同时骨折本身以及手术也会有局部损伤,血管受到了破坏。那么水肿的产生就自然而然。但是一旦取出异物(内固定),就会有很大改善。新生血管形成,下肢也会再通。消炎只是针对伤口还有预防作用。你所关心的问题的确存在,没错,但是不是不可控制的,不是不可回复的。我遇到过的骨折很多是这样,你母亲的情况也许也在其中。记住,按期复查,到期取钉(我院是一年取),尽早锻炼,预防感染。水肿不是医生术后最关心的问题,他们关心的是对位对线,伤口感染。另外你母亲毕竟年老,恢复不能和年轻人比。必要时可以动动脚趾,局部热敷,经常的改变体位,不要长期躺着,当然还是要适度,希望有用。
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sunbeachwl
2007-12-05
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首先,你先要确定令堂之前没有下肢水肿的现象吧!!有的话另当别论。
如果从来没有过,那多半是如下原因造成的:
胫骨平台粉碎性骨折,大都需要行手术切开复位内固定术(常规植骨以恢复关节面)。估计令堂一定也是做的此种手术。
因为是关节的粉碎性骨折,要求恢复关节面,所以手术暴露要清楚,多采用纵行切口。虽然纵行切口走向与血管、淋巴管的走向基本一致,但是手术一定会破坏原有的静脉和淋巴回流系统的完整性,也就是说,打破了平衡。其结果之一往往是术后手术区以远的肢体出现不同程度水肿,而不其他明显不良反应。
恢复原有的平衡,水肿现象消失,是需要时间的,因为新的侧枝循环建立不是一朝一夕的,希望你可以理解(得一点点的长呀)。具体时间因人而异。也就是医生说的“慢慢养”,确实没有什么快速恢复的方法,这是个修复的过程嘛。
你可以观察一下,随着功能锻炼的进展,水肿现象是不是逐渐减轻,若是,那大概就是如是的原因了。若不是,请即使去医院就诊。
至于你讲的踝部水肿最为明显,那是因为这是人身体的低垂部位,水往低处流的道理,所以那里水肿最为明显。

最后祝愿令堂早日康复!!
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小蚂蚁有点坏
2007-12-05 · TA获得超过1531个赞
知道小有建树答主
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你如果可以的话就到别的医院看一下,7个月了应该没你说的那么严重了,可能伤口做手术的时候没做好,或者是拆线不干净,粉碎骨折面积不是很大加上治疗与好的修养一般也就3-4个月可以走动,7-8个月就可以拆除钢板了吧!
监狱你还是到别的医院去看下,这样一直下去不是办法,在说在网上就是有专业的医生看不到你母亲的病情也不好说是怎么了.
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