Question

请哪位专家给分析一下我母亲的胸部CT及PET/CT报告

患者信息：女 70岁 湖北 武汉
病情描述(发病时间、主要症状等)：
三月中旬胸痛住院,造影检查心脏正常,钡餐发现有胃炎, 吃药后疼痛症状消失.最终也不确定疼痛从何而来.医生只建议一月后胸部CT复查

想得到怎样的帮助：
请哪位专家给分析一下我母亲的胸部CT及PET/CT报告:CT检查结果: 两肺纹理增多,左下肺斑片条索状影,边缘较清,右上肺可疑结节状影,左侧胸膜增厚粘连,主动脉粥样硬化,心影增大,余无明显异常.

PET/CT 检查结果: 1. 左肺下叶前基底段可见一条片样高密度影, 内可见支气管影, 无异常放射性摄取,2. 双上肺可见多个小结节影, 最大直径约为0.6cm, 边缘较光整, 无异常放射性摄取, 余肺野未见实变影, 气管通畅.3. 双肺门及纵隔可见多个淋巴结影,最大直径1.4cm,放射性摄取轻度增高, SUVmax=2.9,其中右肺门淋巴结钙化,双侧胸腔无积液,主动脉壁可见斑点状钙化灶,4.肝脏形态大小正常, 密度均匀, 各液比例均匀, 胆内胆管及门脉分支走形正常, 无异常密度及代谢改变, 胆囊未见异常, 脊柱部分椎体角缘可见骨质增生, 所探范围内其余骨格无异常破坏及放射性摄取.
诊断意见:1.左肺下叶前基底段结段性肺不张. 双上肺小结节考虑为炎性肉芽肿,建议抗炎治疗CT复查. 2. 双肺门及纵隔淋巴结反应性改变. 3. 脊柱椎体退行性改变.
三月中旬胸痛住院,造影检查心脏正常,钡餐发现有胃炎, 吃药后疼痛症状消失.最终也不确定疼痛从何而来.医生只建议一月后胸部CT复查

Answer 1

胸痛可能来源于肺炎，还是抗炎半月后复查CT看吧。
当然，也可能是肺结核。
肺炎与肺结核目前可能各占一半，建议抗炎半月后症状无明显好转时，转为抗结核治疗。
还有，老人70,有无老年性心脏病如高血压冠心病等。都不能排除隐匿型冠心病心绞痛引起的胸痛。