Question

二甲双胍有什么副作用?

患者信息：女 52岁 山东 泰安
病情描述(发病时间、主要症状等)：
血糖偏高已有4年了，一直没有用药，都是控制饮食，最近一年空腹血糖7.4，餐后2小时11.2。

想得到怎样的帮助：
最近服用二甲双胍，听说用药对肾脏不好。有什么好的方法吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
有高血压、心脏早搏（遗传）；脂肪肝；颈椎突出。

Answer 1

最常见的副作用是胃肠道不适。比较少见的是乳酸酸中毒，如果肾功正常，一般不出现。一般口服药都要经过肾脏代谢，如果肾功正常，是不会发生危险的；而且更为重要的是二甲双胍是2型糖尿病治疗的一线用药，我们国家最新的指南都推荐2型糖尿病首选是二甲双胍。如果单独使用二甲双胍不会发生低血糖，不增加体重，可以适当减轻体重。所以如果没有禁忌，建议继续使用二甲双胍，当然建议你使用稍微好点的二甲双胍，可能作用及副作用要少些。

Answer 2

其不良反应有,
1,胃肠道主有恶心呕吐,食欲下降,口苦,金属味等.
2,可产生乳酸血症,但二甲双胍一般不出现.
3,长期应用可干扰维生素B12的吸收
.4,因为消除减慢或无氧代谢增加,禁用于肾脏病,严重的肺或心脏病人.

追问

我能长时间服用吗

Answer 3

请注意二甲双胍可能引发心脏早搏，如已经有早搏，需要特别注意

Answer 4

在初期使用时，会出现不同程度的肠胃道不良反应，主要表现为食欲下降、恶心、呕吐、口干、口苦、腹胀腹泻。随着时间的推移慢慢就会消失。
它主要就是降血糖，如果想让它发挥到极致必须搭配海藻铬。它可以增强您对胰岛素的敏感性，加快血糖利用。如果搭配上海藻铬，提供的铬双重增强胰岛素作用，且在小肠内包裹住糖及脂肪，延缓其吸收。两者一起作用，既平稳降血糖，又减少并发症的发生。同时可以提高胰岛素利用率，延缓糖及脂肪吸收，既平稳降血糖，又减少并发症的发生。（对I、II期糖尿病、餐前餐后高血糖均有效）